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對(duì)于高齡懷孕,尤其是高齡懷二胎而言,不僅不容易懷上寶寶,要保證寶寶健康順利生產(chǎn)及避免流產(chǎn)、畸形胎等也是亟需考慮的問(wèn)題。因此,比起年輕媽媽,高齡孕婦在懷孕前需要更謹(jǐn)慎、全面地做好孕前檢查。
高齡懷孕:9項(xiàng)檢查必不可少
高齡懷孕特別是懷二胎,孕前檢查不可少,需要做以下9項(xiàng)檢查:
1、常規(guī)婦檢:這是必不可少的。不少高齡女性可能有人流或上環(huán)史,可結(jié)合B超等輔助檢查,了解是否有盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位,可降低發(fā)生宮外孕或前置胎盤、胎盤植入等問(wèn)題的幾率。
2、婦科B超:了解子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度、卵巢大小、卵泡基數(shù)等,預(yù)測(cè)卵巢的儲(chǔ)備功能。
3、感染相關(guān)因素:查白帶和驗(yàn)血,以了解是否患有滴蟲(chóng)、霉菌、支原體、巨細(xì)胞病毒感染、風(fēng)疹病毒感染等。這些因素都有可能影響到懷孕,或造成胎兒畸形或流產(chǎn)。
4、內(nèi)分泌檢查:內(nèi)分泌激素檢查(在月經(jīng)的第2-5天檢查)、甲狀腺功能、抗苗勒氏管激素(AMH)等非常重要。通過(guò)內(nèi)分泌激素、盆腔B超等,可以評(píng)估卵巢的功能。內(nèi)分泌不正常會(huì)影響排卵,使受孕幾率下降。
5、一般檢查:如血常規(guī)、凝血功能、血型、肝腎功能、血糖、血脂等常規(guī)檢查。
6、抗體檢查:檢查抗精子抗體、抗卵磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、狼瘡因子等,這些因素影響受孕或流產(chǎn)。
7、代謝相關(guān)檢查:如葉酸代謝、微量元素檢查、耳聾基因檢查等。
8、染色體、基因檢查:廣東、廣西等地區(qū)地中海貧血高發(fā)區(qū),父母雙方應(yīng)該做地中海貧血基因檢測(cè)。高齡產(chǎn)婦由于卵子質(zhì)量相對(duì)較差、畸形率高,如果之前有過(guò)反復(fù)流產(chǎn),夫妻雙方最好做個(gè)染色體檢查。
9、環(huán)境檢查:對(duì)有異味的環(huán)境進(jìn)行檢查,例如新裝修的房屋應(yīng)該進(jìn)行甲醛含量的檢測(cè),避免污染物影響胎兒健康。
優(yōu)生優(yōu)育:體重、甲狀腺、肝膽也要檢查
為了寶寶更加健康,不僅要關(guān)注各項(xiàng)生育相關(guān)指標(biāo),一些關(guān)于母嬰健康的常規(guī)檢查也不可忽略:
1、體重指數(shù):如果體重指數(shù)>25,就要注意通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)把體重降到正常范圍之內(nèi),否則妊娠高血壓、妊娠糖尿病、流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率大大增加。
2、監(jiān)測(cè)血壓:可重點(diǎn)監(jiān)測(cè)清晨和下午4時(shí)-6時(shí)這兩個(gè)高峰時(shí)間段,如果血壓>140/90mmHg,就需要去醫(yī)院檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
3、血糖、血脂情況:檢查餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白,以了解體內(nèi)糖代謝的情況;血脂檢查也很關(guān)鍵,血脂升高會(huì)加重妊娠血栓發(fā)生的幾率。
4、甲狀腺功能:孕前一定要檢查甲狀腺功能,胎兒的發(fā)育不能缺少母體甲狀腺素的供應(yīng)。
5、肝膽彩超:檢查是否有脂肪肝等情況,最好不要帶脂肪肝懷孕。
準(zhǔn)備生二胎,一定要有健康的身體,備孕二胎應(yīng)該從日常生活入手。提前三個(gè)月口服葉酸,葉酸的作用是可以避免神經(jīng)系統(tǒng)方面所引起的疾病。養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,經(jīng)常熬夜,生活規(guī)律不正常就會(huì)直接的影響到高齡媽媽體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境的平衡,從而使得卵巢的功能發(fā)生了紊亂,使得卵子不能正常的發(fā)育和排卵。注意營(yíng)養(yǎng)均衡,建議以高蛋白、低脂肪、性溫和的食物為宜,可多吃有益卵巢的食物,如百合、茯苓、黃瓜、香菇、胡蘿卜等。
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