青島婦嬰醫(yī)院

上午8:00

王靜怡準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在婦產(chǎn)科病房?jī)?nèi)，她身邊圍著幾名剛值完夜班的婦產(chǎn)科醫(yī)生，接下來(lái)他們有十多分鐘時(shí)間完成交接班；

2

上午8:20

王靜怡進(jìn)入住院部，開始逐個(gè)床位、逐個(gè)產(chǎn)婦地檢查、詢問(wèn)病史、逐個(gè)下醫(yī)囑、記錄，這是每日例行的查房；

3

上午9：50

結(jié)束了一個(gè)半小時(shí)的查房，沒(méi)有停歇，王靜怡匆匆趕往門診室，在那里她將待到下午五點(diǎn)，期間還穿插安排了兩臺(tái)手術(shù)。

這是青島婦嬰醫(yī)院技術(shù)院長(zhǎng)、婦產(chǎn)科主任醫(yī)師王靜怡的一天，再尋常不過(guò)。八小時(shí)的工作時(shí)間里，王靜怡只有午飯時(shí)間可以在門診室的病床上臥一會(huì)兒。八小時(shí)之外，遇到突發(fā)狀況，王靜怡隨叫隨到。

站在六十三歲的年紀(jì)上，這種工作強(qiáng)度并未使她感到不適，她覺(jué)得自己離退休還有段距離。因?yàn)樗龑?shí)在熱愛婦產(chǎn)科醫(yī)生這份工作，這種熱愛燃燒了三十余年，越燒越旺。

?  在婦產(chǎn)科找到人生價(jià)值 ?

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王靜怡對(duì)婦產(chǎn)科的感情，始于家人的影響。王靜怡的母親、姨媽都是婦產(chǎn)科醫(yī)生。1982年醫(yī)療系本科畢業(yè)后，王靜怡被分配到市立醫(yī)院。她發(fā)現(xiàn)在綜合醫(yī)院里，婦產(chǎn)科是一個(gè)特別的科室。

不同于醫(yī)院留給大眾的刻板印象，婦產(chǎn)科是喜慶、熱鬧的。每一次新生兒誕生，產(chǎn)房?jī)?nèi)外一片歡呼，這種場(chǎng)面王靜怡看過(guò)很多，卻總也看不夠。這也是促使王靜怡留在婦產(chǎn)科的原因之一。

真正讓王靜怡愛上婦產(chǎn)科工作，是她在這里找到了個(gè)人價(jià)值。當(dāng)自己的學(xué)識(shí)、技術(shù)能夠切實(shí)為病患解決了問(wèn)題，減輕了痛苦，王靜怡心里說(shuō)不出的高興。

1991年，王靜怡被派往坦桑納尼亞參加為期兩年的中國(guó)醫(yī)療隊(duì)援坦醫(yī)療工作。在艱苦的醫(yī)療環(huán)境下，王靜怡白天看門診，晚上跑急癥。子宮破裂、宮外孕、艾滋病、難產(chǎn)，難題一個(gè)接一個(gè)，見到了許多國(guó)內(nèi)罕見的病例，同時(shí)還有平均每月五六百例接生。

這種高難度、高強(qiáng)度的工作一方面錘煉了王靜怡的醫(yī)術(shù)，另一方面也透支了她的身體。一年半后，王靜怡累倒了，回國(guó)后住院一個(gè)月。這也是她至今的職業(yè)生涯中唯一一次住院。

如今，回憶起那段援坦經(jīng)歷，王靜怡還是更愛聊她曾幫一位產(chǎn)婦接生了五胞胎，為另一位產(chǎn)婦切除了十公斤的子宮肌瘤……這些具體而鮮活的案例，點(diǎn)點(diǎn)滴滴又源源不斷，匯聚成王靜怡內(nèi)心對(duì)婦產(chǎn)科的熱愛。

?  新團(tuán)隊(duì)·新氣象 ?

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其實(shí)七年前，王靜怡已經(jīng)從青島市立醫(yī)院退休，也是在同一年，她來(lái)到了青島婦嬰醫(yī)院。之所以做出這個(gè)選擇，既是基于對(duì)工作的熱愛，也是出于一種社會(huì)責(zé)任感。“我的經(jīng)驗(yàn)?zāi)転橛行枰牟∪藥椭?，讓需要?jīng)驗(yàn)的新人少走彎路，不能浪費(fèi)了這些經(jīng)驗(yàn)”，抱著這個(gè)想法，王靜怡開始了她在青島婦嬰的工作。

當(dāng)時(shí)，婦嬰的婦產(chǎn)科總共只有十一二名醫(yī)生，水平也較為基礎(chǔ)，甚至連病歷都寫不好。面對(duì)這一現(xiàn)狀，王靜怡果斷將醫(yī)護(hù)人員送出去進(jìn)修學(xué)習(xí)、手把手培養(yǎng)。慢慢地，年輕大夫的技術(shù)越來(lái)越好。拿縫皮來(lái)說(shuō)，王靜怡一個(gè)一個(gè)教，要求里外刀口都得規(guī)規(guī)矩矩。嚴(yán)師出高徒，現(xiàn)在年輕大夫的縫皮功力都可圈可點(diǎn)，再結(jié)合婦嬰的美容技術(shù)，如虎添翼。

和七年前相比，現(xiàn)在的婦嬰婦產(chǎn)科，醫(yī)師團(tuán)隊(duì)人員數(shù)量上翻了一番，質(zhì)量上整體跨入新層次。身為這些變化的參與者和見證者，王靜怡更能體會(huì)其中的不易與自豪。和一支優(yōu)秀、強(qiáng)大、彼此信任的團(tuán)隊(duì)并肩奮斗，這種工作氛圍像一個(gè)神秘磁場(chǎng)，吸引著王靜怡和她的婦產(chǎn)團(tuán)隊(duì)。

兩年前的一個(gè)早上，不到六點(diǎn)，青島婦嬰收到一例急診。一位懷孕32周的產(chǎn)婦在家中發(fā)生子宮破裂，送來(lái)時(shí)胎兒已死亡，產(chǎn)婦也沒(méi)了血壓。

接到醫(yī)院電話，王靜怡當(dāng)機(jī)立斷，“馬上剖腹探查，必要時(shí)切除子宮，止血處理，休克糾正”，當(dāng)時(shí)的值班醫(yī)師立即執(zhí)行，在兩次監(jiān)護(hù)儀拉直線心跳停止的情況下，硬是將產(chǎn)婦從鬼門關(guān)上拖了回來(lái)，并且保住了子宮。

?  人性化服務(wù)沒(méi)有終點(diǎn) ?

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在婦嬰的這些年，王靜怡體會(huì)最深的兩個(gè)字是“服務(wù)”。24小時(shí)的人性化服務(wù)是婦嬰對(duì)病患基本承諾，而“人性化”不是終點(diǎn)，因?yàn)檫@條路沒(méi)有終點(diǎn)，它是一個(gè)方向，無(wú)限延伸。

如何踐行人性化服務(wù)，說(shuō)到底就是站在病患角度考慮問(wèn)題。

  站在病患角度考慮問(wèn)題

為了減少產(chǎn)婦分娩時(shí)的疼痛，青島婦嬰引進(jìn)了水中分娩技術(shù)，填補(bǔ)了島城該領(lǐng)域的空白；

為了及時(shí)滿足產(chǎn)婦的無(wú)痛分娩需求，在青島婦嬰，即使凌晨生產(chǎn)，麻醉師也能迅速就位；

為了讓產(chǎn)婦少挨刀，王靜怡要求盡量不側(cè)切，遇到需要側(cè)切的案例必須要有充分理由；

哪怕只有一位病人需要某種降壓藥，而這種降壓藥全青島的醫(yī)院都沒(méi)有，為了這一個(gè)人，王靜怡想方設(shè)法進(jìn)到了這種藥。

? 人性化要與時(shí)俱進(jìn) ?

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在今年，青島婦嬰開展了保胎治療。“我去廣州專門學(xué)習(xí)了保胎治療”，通過(guò)學(xué)習(xí)，王靜怡發(fā)現(xiàn)過(guò)去大家把保胎和**劃等號(hào)的想法有些狹隘。保胎遠(yuǎn)不止此。遺傳、免疫、染色體平衡易位、內(nèi)分泌、易栓癥等等，都包含在保胎治療中，這就要求醫(yī)生須全面、細(xì)致地了解病患自身情況，從而對(duì)癥下藥。

兩個(gè)月前，一位41歲的高齡產(chǎn)婦通過(guò)朋友介紹找到王靜怡。這是她的第九胎，在此之前，該產(chǎn)婦經(jīng)歷了五次胎停，三次生化妊娠，為了孩子愁白了頭。接到這一棘手病例，王靜怡首先為病人做了全面檢查。

“甲狀腺功能減退，NK細(xì)胞（自然殺傷細(xì)胞）增高，胚胎被當(dāng)做異己遭到NK細(xì)胞圍攻，此外還存在葉酸代謝障礙，黃體功能不全等問(wèn)題”，這一連串問(wèn)題共同導(dǎo)致了產(chǎn)婦前八次保胎失敗，而這些問(wèn)題是普通婦產(chǎn)科查下孕酮、HCG所無(wú)法查出的。目前，在王靜怡的悉心治療下，該產(chǎn)婦懷孕17周，各項(xiàng)指標(biāo)正常。

★

從選擇從醫(yī)以來(lái)，王靜怡身邊不乏勸她棄醫(yī)的聲音。在外人眼中，醫(yī)生是跟人命打交道。但在王靜怡眼里，她首先看到的是“人”，把病人當(dāng)人，這是醫(yī)德的底線。

★

守住醫(yī)德底線

不斷更新知識(shí)、刷新技能

為更多病患提供更好服務(wù)

這些是一個(gè)醫(yī)者的本分。

                             ——王靜怡

福 利 時(shí) 間
·

十 問(wèn) 十 答

Q[p=30, null, left]**是激素，對(duì)產(chǎn)婦有影響嗎？

A[p=30, null, left]**是維持妊娠的一個(gè)重要激素，是天然的，對(duì)胎兒和孕媽沒(méi)有影響。缺乏又不補(bǔ)充，易導(dǎo)致流產(chǎn)。

Q
孕媽如何補(bǔ)身體，食補(bǔ)還是營(yíng)養(yǎng)品？

A
食補(bǔ)為主，但是也不必過(guò)度補(bǔ)。只有那種極其挑食，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不均衡的需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)品。如不吃肉、魚、蛋、奶的，蛋白質(zhì)缺乏，孕晚期易水腫，這種人需補(bǔ)充蛋**。

Q[p=30, null, left]有什么辦法可以減輕孕吐？

A[p=30, null, left]  以前不能用藥，現(xiàn)在可以使用胃復(fù)安、恩丹西酮等在國(guó)內(nèi)《孕吐指南》中可用的藥。中藥辦法也有，比如肚臍貼。

Q  過(guò)了前三個(gè)月，胎兒就算保住了？

A
每個(gè)階段都存在流產(chǎn)可能。定期產(chǎn)檢非常重要，有癥狀必須及時(shí)就診，防止流產(chǎn)、早產(chǎn)發(fā)生。

Q[p=30, null, left]孕期感冒了怎么辦，可以吃藥嗎？

A[p=30, null, left]可以吃的，正規(guī)醫(yī)院會(huì)根據(jù)產(chǎn)科原則和用藥指南開藥。

Q
臀位或臍帶繞頸，能否順產(chǎn)？

A
繞頸不是一個(gè)剖腹產(chǎn)的指征，這跟臍帶長(zhǎng)度和是否受壓有關(guān)。臀位有一些是可以順產(chǎn)的，3500克以內(nèi)，腿直臀位，骨盆正常，頭沒(méi)有過(guò)度仰伸，滿足這些條件可以順產(chǎn)。但是，具體情況還是要具體分析。

Q[p=30, null, left]恥骨疼痛，有辦法緩解嗎？

A[p=30, null, left]這是恥骨聯(lián)合分離，多出現(xiàn)在中晚孕期?？梢酝ㄟ^(guò)局部封閉來(lái)解決疼痛。

Q
到了預(yù)產(chǎn)期寶寶還沒(méi)動(dòng)靜，怎么辦？

A
41周是個(gè)界限，超過(guò)41周還沒(méi)動(dòng)靜，需要入院，進(jìn)行人工干預(yù)，避免過(guò)期妊娠。

Q[p=30, null, left]無(wú)痛分娩的麻藥對(duì)產(chǎn)婦和胎兒不好？

A[p=30, null, left]麻藥對(duì)產(chǎn)婦和胎兒基本無(wú)影響，無(wú)痛分娩所使用的麻藥劑量比剖腹產(chǎn)少很多，可放心使用。

Q
聽說(shuō)順產(chǎn)會(huì)連疼幾天，害怕挺不住。

A
我一直告訴產(chǎn)婦一句話：別人能堅(jiān)持，你也可以，相信自己。并且我們嚴(yán)格控制產(chǎn)程，分娩一般會(huì)在24小時(shí)內(nèi)解決。

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