本帖最后由 青島婦幼服務 于 2016-1-7 11:06 編輯
嬰兒濕疹,俗稱「奶癬」,通常出現(xiàn)在嬰兒的兩側面頰、額頭、眉間、頭皮等,嚴重時軀干和四肢也會出現(xiàn)。
開始的時候,通常是出現(xiàn)對稱分布的紅斑,然后這些紅斑上面逐漸出現(xiàn)一些小紅疙瘩或水皰。因為伴有劇烈的瘙癢,寶寶經常會抓撓,水皰破損后,還沒有完全結痂,又再度被寶寶撓破。如此反反復復,看的寶媽們心疼不已,卻又不知所措。
怎樣才能有效控制濕疹的發(fā)作呢?下面有八條建議。
1、關于衣物 選擇純棉、柔軟、寬松的貼身衣物。
2、關于環(huán)境
注意保持適宜的環(huán)境溫度、濕度,勤換衣物和床單、不養(yǎng)寵物、不鋪地毯、少養(yǎng)花草等。
3、關于瘙癢
小嬰兒不會自我控制而去抓撓患處,指甲該剪的時候還是需要及時剪短,必要時的時候還可以給小寶寶戴個小手套、小棉襪。
如果寶寶瘙癢明顯,或者伴有睡眠障礙、過敏性鼻炎等,可以在醫(yī)生的指導下用點抗組胺藥(抗過敏藥)。
4、母乳喂養(yǎng) 強烈建議母乳喂養(yǎng),至少能避免牛奶過敏所引起的濕疹。
5、關于輔食
不是所有嬰兒濕疹都與過敏有關,但部分食物過敏確實會誘發(fā)或加重嬰兒濕疹,需適當留意。
如為母乳喂養(yǎng)者,寶媽吃的食物以及寶寶的輔食都需要認真記錄,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶進食某種食物后出現(xiàn)濕疹和瘙癢或原有的癥狀加重,則可翻看食物日記查找出可疑的致敏食物。
但是,如果不引起嚴重的過敏,不建議回避一些寶寶生長過程中所必需的食物,以免造成寶寶營養(yǎng)不良。 6、關于治療 面積較小的濕疹可外用糖皮質激素軟膏。
對的,是激素,局部外用糖皮質激素是醫(yī)生們臨床的一線療法,經濟、方便,療效肯定,而且皮膚吸收非常少(一般為 1%~2%),短期局部使用不必擔心激素的副作用的問題。
一般來說,不管是用哪種激素,都建議在靠譜的醫(yī)生的指導下使用。
7、關于除痂 脂溢性濕疹會覆著一些淡黃色脂性粘液,這些粘液終會形成黃痂,對于這種討厭的痂皮,可外用植物油(如熟的茶油等)或甘油(如開塞露等)軟化后去除。
8、皮膚護理
認真做好寶寶的皮膚護理,重建皮膚屏障。
1. 洗澡 每天 1 次或隔天 1 次的洗澡有助于清除或減少表皮污垢和微生物。
洗澡水的溫度要適宜,不要太燙,水溫以 32~40 ℃ 為宜,每次 10~15 分鐘。
推薦使用低敏無刺激的潔膚用品。皮膚明顯干燥者適當減少清潔用品的使用次數(shù),并盡量選擇不含香料的清潔用品。
2. 保濕 保濕有助于恢復皮膚屏障功能,所以,洗完澡后要及時擦干皮膚,并馬上涂抹保濕劑、潤膚劑。
至于保濕劑、潤膚劑的選擇,相關的產品繁多,只要適合寶寶自己體質的即可,而且最好每天至少使用 2 次,避免間隔時間過長導致寶寶皮膚再次干燥。
保濕劑的小秘密 一般,保濕劑分為封閉性保濕劑(如凡士林、硅油)、潤濕性保濕劑(如甘油、蜂蜜)、吸濕基質性保濕劑。
對于濕疹的寶寶來說,皮膚屏障功能是受損的,單純使用含有潤濕性保濕劑的保濕產品實際上會使皮膚更干燥,潤濕性保濕劑必須和封閉性保濕劑聯(lián)合使用。
另外需要注意的是,保濕護膚品的效力持續(xù)時間是較短的,保濕效果會隨皮膚的角質細胞正常脫落而消失,因此,保濕護膚品應每天多次反復使用。
總結 其實嬰兒濕疹是多種因素相互作用所致,單純的嬰兒濕疹有自愈性,大多于生后 1~3 個月開始發(fā)病,6 個月以后逐漸減輕,1 歲半后大多會逐漸自愈。
治療應在不影響寶寶生長發(fā)育的基礎上采取安全、合理的綜合治療措施,而且應是以局部應用藥物和修復受損皮膚屏障為主,因此,皮膚保濕就尤為重要!
嬰兒濕疹的寶寶一定要注意皮膚保濕,保濕,再保濕!
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