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    發(fā)表于 2018-6-7 09:54 |只看該作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 發(fā)短消息 | 加為好友 | 字體大小: tT
    目前寶寶腺樣體肥大相當普遍,做為寶媽寶爸很焦慮

    臨床表現(xiàn)
    1. 癥狀:
    (l)局部癥狀:
    ①耳部癥狀:腺樣體肥大使咽鼓管口堵塞,因而引起分泌性中耳炎。表現(xiàn)有傳導性耳聾、耳鳴癥狀,嚴重者可引起化膿性中耳炎,有些病人耳部癥狀是腺樣體肥大的首發(fā)癥狀。 ②鼻部癥狀:腺樣體肥大可堵住后鼻孔,不但鼻通氣不好,而且還可以使鼻腔分泌物不易排出,并發(fā)鼻炎和鼻竇炎。出現(xiàn)鼻堵、流涕、張口呼吸、閉塞性鼻音及睡眠時打鼾等癥狀。 ③咽喉及呼吸道感染等癥狀:由于咽部分泌物下流,刺激咽喉及氣管、支氣管,引起相應的炎癥。出現(xiàn)咽部不適、聲音嘶啞、咳嗽吐痰、氣喘等癥狀。

    ④腺樣體面容:由于長期張口呼吸,影響面骨發(fā)育而致上頜骨狹長,硬腭高拱變窄、牙齒外翻、排列不整、咬合不良,下頜下垂、唇厚、上唇上翹、下唇懸掛、外眥下拉,鼻唇溝變淺、變平。面部表情呆板、愚鈍、精神不振,這一系列表現(xiàn)稱為腺樣體面容。

    診斷要點:
    (1)檢查:耳鼻喉內窺鏡檢查,腺樣體占后鼻孔的程度需大于1/2。其中1/2-2/3為輕度肥大;2/3-3/4為中度肥大;大于3/4以上為重度肥大。
    (2)睡中打鼾。
    (3)張口呼吸、鼻塞、伴鼻竇炎、伴聽力障礙。
    凡具有以上第(1)、(2)條即可診斷小兒腺樣體肥大。

    中醫(yī)藥治療本病的優(yōu)勢
    西醫(yī)學對本病的治療臨床多主張手術,但手術需全身麻醉, 手術部位接近顱底, 存在一定的風險, 不少家長和患兒對手術有恐懼感,并且手術多采用刮除術和非摘除術,存在手術后腺樣體還有可能繼續(xù)肥大的隱患。腺樣體對于小兒期免疫,尤其是局部免疫,起著比成人期 更重要的防御作用。從免疫學角度上看,不應該在小兒免疫系統(tǒng)充分形成期將其切除,否則很可能損害鼻咽部局部免疫和抗呼吸道感染的全面免疫功能。
    而中醫(yī)藥艾灸(隔物灸無煙無火)治療具有以下優(yōu)勢: ①保留機體的免疫功能:近代免疫研究表明,腺樣體是構成咽淋巴環(huán)的重要組成部分,是人體的免疫器官。因而,不主張在小兒生長期內輕易摘除腺樣體,這樣會減弱鼻咽部的局部免疫反應。一旦遭遇病毒或者細菌,不但更容易引起上呼吸道感染,而且直接給孩子的肺部造成威脅。中醫(yī)藥治療無需摘除腺樣體,也不屬創(chuàng)傷性手術,即保留了機體的免疫功能,又達到了治療目的。
    ②保守治療,無風險:目前西醫(yī)治療本病以手術療法為主,但存在諸多缺陷,風險大,難以被患兒家長普遍接受。中醫(yī)藥或艾灸(隔物灸無煙無火)治療本病無需手術,更安全,本研究所有患兒均未出現(xiàn)不良反應,且療效顯著,患兒及家長易于接受。
    ③如復發(fā),可重復治療:在小兒時期,腺樣體是由于反復的上呼吸道感染或其他原因使腺樣體慢性發(fā)炎而增生肥大的,所以即使腺樣體減積到正常范圍,再次的呼吸道感染或其他原因都可誘使腺樣體再次增生,出現(xiàn)相應癥狀,影響小兒的健康。復發(fā)后,可繼續(xù)應用中藥治療,癥狀消失后即可停藥。如第一次手術后腺樣體肥大又復發(fā),患兒及家長很難接受再次手術,而且即使再次手術,也有三次復發(fā)的可能。中藥對術后復發(fā)治療也有效,安全無痛苦,易于被患兒及家長接受。因兒童10歲后腺樣體逐漸萎縮,所以10歲以后一般不會出現(xiàn)由于反復的上呼吸道感染或其他原因使腺樣體慢性發(fā)炎而增生肥大。

    癥狀以鼻塞為主,夜間打鼾,睡眠不好,煩躁或者突然憋起。說話鼻塞聲音,常作口腔呼吸。伴注意力散亂,記憶力思考力減退,頭痛,頭重等。
    并發(fā)癥有慢性鼻炎,鼻涕過多,擤鼻困難,鼻血,中耳炎等。

    治療方法:手術切除,但對身體是致命性不可逆的損傷,氣管炎,肺炎,肺癌等等均可發(fā)生。
    中藥或艾灸(隔物灸無煙無火)也可較快治愈,長期服用并有改善體質的希望。
    一:鼻塞為主,有頭痛頭重,體質較好,急性期會有發(fā)熱,惡寒,無汗。
    二:胸脅苦滿,頸部淋巴結腫大,有神經(jīng)過敏傾向。急性期會有,往來寒熱,忽冷忽熱,不愛吃飯等
    三:體質虛弱,汗出,腹肌薄弱緊張,容易疲勞,有夜尿癥易感冒等。以上癥狀也適合扁桃體肥大鑒別用藥。
    對于扁桃體發(fā)炎,化膿,腫大,急性發(fā)作期治療最好。
    本病的發(fā)生主要有三種情況,第一種也是最常見的一種,受寒感冒引起的,反復無常的發(fā)作感冒,輸液吃退燒藥后造成的鼻塞。第二種,體質虛弱加上寒涼飲食,造成的,這種情況孩子體虛,容易出汗,感冒。第三種不常見的病型,腎經(jīng)有熱,或膽經(jīng)熱上行,造成的鼻塞,會有口臭口氣癥狀。



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