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本帖最后由 舒啡 于 2016-2-19 14:22 編輯
自然分娩和時間配合 市婦幼產房大夫主講
一、前奏
1月份市婦幼剖宮產率36.%側切率19% 都是青島最低的。不過今年孕婦好多,初九市婦幼一天接生了45個,以前一天3.4個,感受一下吧
影響分娩的因素:產力 產道 胎兒 精神心理
二、先兆臨產
1、假宮縮不規(guī)律,夜間常見
2、胎兒下降感:上腹部比以前輕松,食欲變好呼吸順暢
3、見紅:常見分娩前24-48小時,也有1個星期才發(fā)動的,這個是少量血液和宮頸管內的粘液混合,注意:如果你是血量大超過月經量你需要馬上去醫(yī)院。有可能是子宮剝離。
三、臨產標志
1、規(guī)律宮縮且逐漸加強
2、宮頸口擴張,也就是開宮口
3、胎先露下降
4、用鎮(zhèn)定劑無法抑制宮縮
5、破水:破水的顏色一般是比較清的,但是也有白色的清脂、還有發(fā)黃的,還有暗紅的,暗紅的是混著血了。
四、產程
第一產程:初產婦11-12小時,經產婦6-8小時
第二產程:初產婦1-2小時,經產婦不超過1小時
第三產程:均在5-15分鐘左右,不超過30分鐘,超過的一般是子宮粘連啥的,需要人工剝離。
1、第一產程:
大夫做的內容:會1小時一次給你聽胎心、摸宮縮、測血壓、測體溫脈搏、陰道檢查(潛伏期2-4小時一次,活躍期1-2小時一次)、胎兒監(jiān)護
你需要做的是:
1)少食多餐的吃東西,補充體力,保證足夠的水分;
2)分情況活動和休息,要側臥,
3)大便和排尿的問題:2-4小時排尿一次,如果尿多了后面出不來需要導尿,大便感強烈需要提前通知大夫檢查沒問題再去。
4)深呼吸:宮縮的時候深呼吸,鼻子吸氣嘴巴嘟起來吹氣,可以雙手自子宮上端兩側向下輕輕按摩,有的腰疼厲害,家屬可以握拳壓后腰
2、第二產程:就是生孩子的時候
大夫會教你姿勢,給記錄時時刻刻的胎監(jiān),指導你用力和姿勢等。
你需要做的是:
1)跟著助產士到產房,帶手機、礦泉水,水杯,墊子,吸管可隨意
2)屏氣用力:腰部貼著床,屁股稍抬起,頭部稍抬起,下巴靠近胸部,眼睛盯著肚臍同時雙手拉住腘窩或者握緊把手,吸氣。
3)鼓起肚子——屏氣——用力排便(腿和臀部要放松)
4)聽口令
3、第三產程
大夫會給孩子清理,會給你打縮宮針、娩出胎盤、按摩子宮、縫合傷口
你需要做的是:
1、配合
2、認清胎兒性別并口述清楚
3、右食指按手印
4、配合縫合
5、不舒服直接說。
五、觀察期:
2個小時,有時候產房沒位置提前走,一小時就出去,有時候病房沒位置,產房里帶3.4個小時也有可能。市婦幼是講孩子和產婦一起推出去,除非孩子有其他問題需要提前抱出去救治。
產婦生完后進食軟飯、湯汁等,讓孩子盡快吮吸。
六、回病房后
回到病房后多喝水,2個小時內排尿
及時進食,但是不能吃活血化瘀的,比如桂圓啊阿膠啊,紅糖也別喝太多,一天喝個一次就行了。
自然分娩的6個小時就能下床活動了,每天做2次縮肛運動,
側切的要采用對側臥
縫合線可能會排異,去買***回家坐浴,一點點就行,水泡完紫粉色就行。
繼續(xù)讓孩子多吮吸促進下奶。
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