本帖最后由 舒啡 于 2016-2-19 14:22 編輯
自然分娩和時(shí)間配合 市婦幼產(chǎn)房大夫主講
一、前奏
1月份市婦幼剖宮產(chǎn)率36.%側(cè)切率19% 都是青島最低的。不過(guò)今年孕婦好多,初九市婦幼一天接生了45個(gè),以前一天3.4個(gè),感受一下吧
影響分娩的因素:產(chǎn)力 產(chǎn)道 胎兒 精神心理
二、先兆臨產(chǎn)
1、假宮縮不規(guī)律,夜間常見(jiàn)
2、胎兒下降感:上腹部比以前輕松,食欲變好呼吸順暢
3、見(jiàn)紅:常見(jiàn)分娩前24-48小時(shí),也有1個(gè)星期才發(fā)動(dòng)的,這個(gè)是少量血液和宮頸管內(nèi)的粘液混合,注意:如果你是血量大超過(guò)月經(jīng)量你需要馬上去醫(yī)院。有可能是子宮剝離。
三、臨產(chǎn)標(biāo)志
1、規(guī)律宮縮且逐漸加強(qiáng)
2、宮頸口擴(kuò)張,也就是開(kāi)宮口
3、胎先露下降
4、用鎮(zhèn)定劑無(wú)法抑制宮縮
5、破水:破水的顏色一般是比較清的,但是也有白色的清脂、還有發(fā)黃的,還有暗紅的,暗紅的是混著血了。
四、產(chǎn)程
第一產(chǎn)程:初產(chǎn)婦11-12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦6-8小時(shí)
第二產(chǎn)程:初產(chǎn)婦1-2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)1小時(shí)
第三產(chǎn)程:均在5-15分鐘左右,不超過(guò)30分鐘,超過(guò)的一般是子宮粘連啥的,需要人工剝離。
1、第一產(chǎn)程:
大夫做的內(nèi)容:會(huì)1小時(shí)一次給你聽(tīng)胎心、摸宮縮、測(cè)血壓、測(cè)體溫脈搏、陰道檢查(潛伏期2-4小時(shí)一次,活躍期1-2小時(shí)一次)、胎兒監(jiān)護(hù)
你需要做的是:
1)少食多餐的吃東西,補(bǔ)充體力,保證足夠的水分;
2)分情況活動(dòng)和休息,要側(cè)臥,
3)大便和排尿的問(wèn)題:2-4小時(shí)排尿一次,如果尿多了后面出不來(lái)需要導(dǎo)尿,大便感強(qiáng)烈需要提前通知大夫檢查沒(méi)問(wèn)題再去。
4)深呼吸:宮縮的時(shí)候深呼吸,鼻子吸氣嘴巴嘟起來(lái)吹氣,可以雙手自子宮上端兩側(cè)向下輕輕按摩,有的腰疼厲害,家屬可以握拳壓后腰
2、第二產(chǎn)程:就是生孩子的時(shí)候
大夫會(huì)教你姿勢(shì),給記錄時(shí)時(shí)刻刻的胎監(jiān),指導(dǎo)你用力和姿勢(shì)等。
你需要做的是:
1)跟著助產(chǎn)士到產(chǎn)房,帶手機(jī)、礦泉水,水杯,墊子,吸管可隨意
2)屏氣用力:腰部貼著床,屁股稍抬起,頭部稍抬起,下巴靠近胸部,眼睛盯著肚臍同時(shí)雙手拉住腘窩或者握緊把手,吸氣。
3)鼓起肚子——屏氣——用力排便(腿和臀部要放松)
4)聽(tīng)口令
3、第三產(chǎn)程
大夫會(huì)給孩子清理,會(huì)給你打縮宮針、娩出胎盤(pán)、按摩子宮、縫合傷口
你需要做的是:
1、配合
2、認(rèn)清胎兒性別并口述清楚
3、右食指按手印
4、配合縫合
5、不舒服直接說(shuō)。
五、觀察期:
2個(gè)小時(shí),有時(shí)候產(chǎn)房沒(méi)位置提前走,一小時(shí)就出去,有時(shí)候病房沒(méi)位置,產(chǎn)房里帶3.4個(gè)小時(shí)也有可能。市婦幼是講孩子和產(chǎn)婦一起推出去,除非孩子有其他問(wèn)題需要提前抱出去救治。
產(chǎn)婦生完后進(jìn)食軟飯、湯汁等,讓孩子盡快吮吸。
六、回病房后
回到病房后多喝水,2個(gè)小時(shí)內(nèi)排尿
及時(shí)進(jìn)食,但是不能吃活血化瘀的,比如桂圓啊阿膠啊,紅糖也別喝太多,一天喝個(gè)一次就行了。
自然分娩的6個(gè)小時(shí)就能下床活動(dòng)了,每天做2次縮肛運(yùn)動(dòng),
側(cè)切的要采用對(duì)側(cè)臥
縫合線可能會(huì)排異,去買(mǎi)***回家坐浴,一點(diǎn)點(diǎn)就行,水泡完紫粉色就行。
繼續(xù)讓孩子多吮吸促進(jìn)下奶。
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