青島婦嬰醫(yī)院瑪麗總院

　　什么是導樂分娩?
　　導樂這個詞是希臘語“Doula”的音譯，原意是女性照顧女性。在過去，女性分娩時常常有同性長輩或者好友在一旁守護，這就是導樂的由來。
　　如今，導樂已經成為一個正式的職業(yè)，導樂是接受過分娩培訓的專業(yè)人員，在產婦分娩的全過程中，有導樂陪伴并能持續(xù)地給予生理和情感上的支持以及必要的信息和知識，使產婦感到舒適、安全，在這種情況下再配以安全、有效的鎮(zhèn)痛手段使她有一個順利和滿意的分娩經歷和結果。把產婦作為“治病”對象的傳統(tǒng)模式，轉變?yōu)橐栽袐D為中心，開展人性化服務的現代產科的服務模式。
　　目前，青島婦嬰醫(yī)院推出的導樂分娩關愛服務，專業(yè)的產科醫(yī)護人員全程陪護，從產婦宮頸口打開3厘米開始，產婦就會進入專門的導樂分娩室。這間仿照家庭裝修設置的導樂室，貼著粉紅色的墻紙，配有專門的導樂球、凳、按摩機，給產婦營造了一個溫馨、舒適的待產環(huán)境。產婦進入導樂室后，醫(yī)護人員會在其背部、手臂等穴位貼上傳導貼，并將連接導樂儀的無線移動終端佩戴在產婦身上，待產婦陣痛發(fā)作，對疼痛的忍耐已經達到極限時，開始使用儀器對穴位進行按摩、刺激。
　　同時，產婦可以在醫(yī)護人員的專業(yè)指導下，在導樂室做一些自由體位運動，如自由走動、站立、趴著、坐或蹲等姿勢，有效增加胎頭對宮頸的壓迫，加速宮口擴張和胎先露下降，從而縮短產程，促進自然分娩。
　　導樂分娩，讓產婦笑著分娩
　　以前，到醫(yī)院分娩的產婦自行要求剖宮產的不在少數。究其原因，多半是由于對分娩疼痛的恐懼、對能否順產的擔憂、對胎兒健康的過度憂慮等因素，最終導致她們放棄了自然分娩。“部分產婦在醫(yī)生評估建議可以順產后，仍然堅持剖宮產，不肯接受順產”，對于非必需剖宮產的孕婦，選擇順產才是更好的分娩方式。
　　自然分娩對母嬰都有益處。她說，陰道分娩是一個自然的生理過程，在產程中，經過產道的擠壓，胎兒呼吸道內的液體大部分排出，有利于出生后建立呼吸循環(huán)，而剖宮產的新生兒，呼吸道內往往有液體滯留，故發(fā)生窒息、呼吸系統(tǒng)合并癥的機會也更多。而且順產后的媽媽不經歷手術和麻醉風險，產后恢復快，可以及早親自照顧孩子。
　　不過，自去年引進了導樂分娩關愛服務后，這樣的情況有了很大的改善。之前服務過的一位產婦為例，該產婦由于害怕疼痛，第一胎選擇了剖宮產，待第二胎懷孕后，聽說婦嬰醫(yī)院有導樂分娩關愛服務，就抱著試試看的心情接受了導樂分娩，結果第二胎順利自然分娩，產婦也克服了對自然分娩的恐懼。
　　“導樂分娩剛開展的時候，由于很多媽媽對它不了解，大都抱著懷疑的態(tài)度，但接受過導樂服務的產婦，都會對它另眼相看?！睂贩置鋷椭鷭寢尅⒑⒆雍图彝カ@得幸福的出生體驗，有了專業(yè)導樂師的溫柔守護，讓許多產婦能笑著生，這是她感受最深的畫面。
　　當然，導樂分娩的好處還不僅于此。據國外研究表明，有“導樂”陪伴的產婦，由于有了安全感、自信心及得到了科學指導，可以使產程縮短25%，催產素滴注減少40%，鎮(zhèn)痛藥應用減少30%，剖宮產率下降50%，使分娩更容易，經歷更愉快，而且產后母親恢復快，產后抑郁少，對嬰兒關心照顧多，母乳喂養(yǎng)多，能使母嬰更健康。
　　那么，什么人適合導樂分娩呢?導樂分娩適合孕期28~42周間，無嚴重妊娠合并癥及禁忌癥，可自然分娩的產婦。不適宜腰硬麻醉，需短時間盡快分娩者。
　　“目前，導樂分娩技術在婦嬰醫(yī)院已經比較成熟，未來，我們也會積極培養(yǎng)導樂人才，做好導樂宣傳，為進一步推廣導樂分娩而努力。”