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這是我去聽課整理的，親們可以看一下，自我感覺很有用！
親們說下載太復(fù)雜，我給傳上來看！
市立醫(yī)院本部聽課筆記
主講：呂欣
（2008年1月24日）
一、生產(chǎn)前該住院時(shí)注意事項(xiàng)
1、破水：立即躺下，把臀部墊高，防止臍帶掉出來。此時(shí)，打120，讓120將產(chǎn)婦抬出來，注意抬的時(shí)候產(chǎn)婦頭朝下。到了醫(yī)院，馬上要擔(dān)架車送產(chǎn)婦到病房，產(chǎn)婦嚴(yán)禁因路途短而自己走動(dòng)。
2、見紅：如果在晚上，只有一點(diǎn)點(diǎn)見紅，并且肚子不痛，可不用著急送醫(yī)院；但如果伴隨劇烈的肚子疼痛，最好馬上就醫(yī)。
3、宮縮：肚子突然發(fā)硬，疼痛大約持續(xù)10—15秒后肚子軟下來，宮縮間歇越來越短，間歇到5、6分鐘一次，及時(shí)就醫(yī)。
去醫(yī)院時(shí)，要帶好產(chǎn)婦的喝水杯子、吸管，內(nèi)衣、內(nèi)褲、哺乳衫、開衫睡衣、暖瓶、臉盆、餐具。
要帶好寶寶的奶瓶和奶粉。寶寶的衣服基本不用帶，醫(yī)院都發(fā)（純棉的，十幾塊錢）。忌老人用紅布給寶寶做衣服，會(huì)引起寶寶過敏，忌給寶寶穿毛衫、晴綸衣服，最好穿原色純棉衣服，醫(yī)院發(fā)寶寶的偏衫、三角褲、一次性尿墊等。
二、生產(chǎn)前后注意事項(xiàng)
生產(chǎn)前，宮口開到10分，大約需要8—12小時(shí)，此時(shí)產(chǎn)婦注意不要隨便亂扭亂動(dòng)，防止寶寶吸入羊水而引發(fā)吸入性肺炎。宮口開全后，注意聽醫(yī)生護(hù)士的指導(dǎo)，深深吸入一口長氣，閉緊嘴巴和鼻子，將氣使勁往下走，爭取在一次宮縮時(shí)完成3—5次用勁。在產(chǎn)房里，一定要隨身帶2、3快巧克力，以隨時(shí)補(bǔ)充能量。（注意，巧克力只在生的過程中使用）
產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后，在生產(chǎn)之前，家屬送飯時(shí)應(yīng)注意送餛鈍等易于用勺子喂食的飯，不要送面條。（例：有一位婆婆只送了火燒、榨菜、蘋果，此舉不可取）
產(chǎn)婦在待產(chǎn)室里的時(shí)候，家屬一定要記著送飯，飯要做得精致（比如，油菜要切成小塊），顏色要漂亮。中間，還要記得送水果給產(chǎn)婦，水果要去皮切成小塊放到盒子里，使產(chǎn)婦可以用牙簽叉著吃。在精神上，要通過手機(jī)等，發(fā)送短信，鼓勵(lì)慰問產(chǎn)婦。
三、寶寶出生后的注意事項(xiàng)
1、順產(chǎn)后，產(chǎn)婦需要在產(chǎn)房觀察2小時(shí)（防止產(chǎn)后大出血）。
2、通常，產(chǎn)后2—3天或5—6天產(chǎn)婦才會(huì)有奶。產(chǎn)生后要盡快讓寶寶吸乳頭，不能吸太長時(shí)間，媽媽抱著會(huì)給寶寶安撫。
3、寶寶胃里若有羊水，會(huì)發(fā)生嘔吐，寶寶吐的時(shí)候要側(cè)躺。
4、不要給寶寶睡個(gè)大平頭，不利于牙齒生長，最好呈半圓形。
5、剖腹產(chǎn)后，需要平躺6個(gè)小時(shí)，在這其中，產(chǎn)婦可以輕輕蜷腿，防止腿麻木。在剖腹產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行過程中，家屬要記著去買3袋食鹽回來，用于術(shù)后刀口壓迫止血。6小時(shí)后，把鹽拿走，馬上側(cè)身，使產(chǎn)婦盡早排氣。第一天6小時(shí)后，產(chǎn)婦只可以吃米汁或者鴿子湯（撇去上面的油層）；第二天可以喝爛爛的稀飯，但是雞蛋、糖、紅糖絕不能吃，千萬不能喝黃酒（容易大出血）。現(xiàn)在貧血的產(chǎn)婦要馬上糾正貧血（紅源達(dá)）。
6、寶寶的護(hù)理
①生產(chǎn)后，先擦干凈乳頭，讓寶寶吮吸，一個(gè)乳頭吸5、6分鐘即可，不要過長時(shí)間。
②母乳喂養(yǎng)方法：產(chǎn)生奶需要一個(gè)過程，奶脹起來之后，才可能真正來奶，一個(gè)奶最好不要超過15分鐘。如果寶寶吃奶時(shí)一會(huì)就睡著了，并不意味著寶寶一定是吃飽了，注意聽寶寶吞咽的聲音，吸3、4口或5、6口咽一下尚可，如果吸7、8下才咽一下就趕緊換個(gè)奶。每次喂奶時(shí)，用手呈C狀，沿著乳暈旋轉(zhuǎn)捏開乳竇，先排出一些臟東西再給寶寶吃。吃奶時(shí)，寶寶的嘴巴要張大，含著乳暈，不要只含乳頭。寶寶脖子放在胳膊中間彎折處，手托著寶寶的上半屁股，另一只手托住乳房。寶寶吸住乳暈后，可稍微往下拽一下，利于呼吸。
③新生兒怕捂著，病房很暖和，就不要給寶寶捂太多東西，防止起痱子和疹子。孩子打噴嚏是正常的，可以噴出羊水。
④一定注意要讓寶寶吃飽，不要給寶寶定量，孩子一餓就容易引起黃疸加重。黑綠色的胎便排出的越早越好，否則排不凈容易反吸收便里的毒素，所以一定要喂飽孩子。寶寶不僅要吃奶，還要喝水，喝水在兩次喂奶之間進(jìn)行。不能讓新生寶寶一睡就連續(xù)睡3、4個(gè)小時(shí)，想讓孩子健康，一定要勤喂奶，可以過1個(gè)小時(shí)喂奶，過1個(gè)小時(shí)喂水。寶寶一天小便不少于15、16次，拉7、8次也是正常的。寶寶每天總計(jì)睡眠時(shí)間在20-22小時(shí)，不要以為孩子不哭就是不餓。如果該喂奶了，寶寶沒醒，可以稍大幅度地?fù)Q一下尿布，然后把寶寶側(cè)身，撫摸寶寶后背很容易就醒了。爸爸喂奶時(shí)注意奶瓶要垂直，防止寶寶吸入空氣，喂完后斜抱一會(huì)寶寶即可。喂完奶如要放下寶寶，一定讓寶寶側(cè)躺。
⑤一般來講，生完孩子后過半個(gè)月或者1個(gè)月，媽媽的奶水才可能喂飽孩子。有的媽媽一邊給孩子喂奶，另一邊就往外淌奶，這種情況孩子也肯定是喂不飽的。新生兒的頭幾天一定要用奶粉喂飽（貝親的奶嘴太硬，要換掉，奶嘴要軟）。第一天松松地挖多半平勺奶粉，加入30ml溫水，先加40度以下的溫開水，再加入奶粉，晃勻。喝完奶后爸爸要馬上清洗并燙好奶瓶，千萬別等下次喂奶前才刷奶瓶，易導(dǎo)致細(xì)菌感染寶寶。
⑥奶好的三大要素：
心情好，睡眠好，吃的好
⑦如何判斷寶寶飽了沒有？
吃完母乳后再給寶寶喂奶粉，如果還能吃，說明寶寶還沒吃飽。
⑧關(guān)注產(chǎn)婦的情緒，有3—4％的產(chǎn)婦因抑郁而入住精神病院。
⑨寶寶的安全問題很重要。住院時(shí)，大人吃飯時(shí)，首先要把寶寶的床推開，遠(yuǎn)離吃飯的床頭柜。家里的插座要全部封住，一定要防止暖瓶倒下燙傷寶寶。家里要是來客人了，媽媽一定要把孩子摟住。
⑩每周二四下午，在病房里也有講課。
醫(yī)院每天給寶寶游泳和撫觸，并免費(fèi)教媽媽做撫觸，回家后堅(jiān)持寶寶游泳和撫觸。
產(chǎn)褥期保健
產(chǎn)后辣椒冷飲不能吃，3天后可以吃水果。
要運(yùn)動(dòng)防止靜脈血栓，給孕婦做按摩，雙手重疊從大腿根處開始向下壓至直腳踝，每處停留3-5秒，做5遍。彎曲腿部活動(dòng)。
剖腹產(chǎn)，6小時(shí)后多翻身，30-45度角，24小時(shí)后下床活動(dòng)，慢行，家屬陪伴。
自然分娩，6小時(shí)后-12小時(shí)下床活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量不要太大，以自己不疲勞為主，家屬陪伴。
運(yùn)動(dòng)；第一天1.深呼吸8次，循環(huán)，多做兩次。2.抬頭，低頭下顎貼胸口，做8次。3.縮肛運(yùn)動(dòng)，收縮15秒后放松。于嬰兒同步休息。
42天1.保持快樂心情，多喝牛奶、牛初乳。
2.保持空氣新鮮，每天通風(fēng)2次，每次半小時(shí)?；蛘唛L期開一個(gè)小縫也可，保持溫度在20度，洗澡溫度要求在25-28度，濕度50%-60%。
3.個(gè)人衛(wèi)生，刷牙，梳頭，洗臉、腳，用溫水擦浴，7-10天后淋浴。
4.用高錳酸鉀清洗，早晚各一次（1片/5000毫升），7天后坐浴用，之前用蒸汽15-20分鐘，溫度38-40度，從前往后。
惡漏
5-7天前量多，7-15天為淡粉色，15天之后為白色。2-3周干凈。
剖宮產(chǎn)時(shí)間長，有的50天以后。
不好的情況，流血量大，有塊狀、片狀、有濃性、臭味、體溫升高。
產(chǎn)后一周內(nèi)有子宮痛為正常，側(cè)切最好左側(cè)位睡覺。
[ 本帖最后由 ziping29 于 2009-3-4 09:29 編輯 ]
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發(fā)表于 2009-3-2 11:35
