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現(xiàn)代社會越來越多的年輕夫妻重視孕前檢查了,但是全部人都需要做同樣的孕前檢查嗎?; K( h" \% V0 X; l. `
肥胖女性
^% _% O$ @0 F! d; v; ? 對肥胖、超重或生化異常,如:對有高血脂、高尿酸血癥、高膽固醇、血糖偏高等癥的,重點進行合理平衡營養(yǎng)指導。個體化評估肥胖女性的營養(yǎng)狀況后給予飲食治療,并進行適當運動。建議妊娠后不要減肥,但需要對飲食的熱量、營養(yǎng)素分配及體重增加制定限定計劃。類人群,院方還要密切監(jiān)測有關疾病的早期癥狀及體征 (如高血壓等),以進行早期治療。
2 d" A4 o3 y/ ?3 \ b 檢查:夫婦雙方全套生化檢查+全面常規(guī)體檢。
8 e) q( e, j3 c$ d( V流過產的女性
7 ~+ {, ?- C; [, C1 `* U# U8 P 有婦產科特殊病史的,如:不孕、習慣性早流產、分娩先天畸形兒史、不明原因死胎、新生兒死亡史及遺傳病史等必須進行相關檢查,分析其中原因,進行針對性治療,改善妊娠結局。( i9 w7 m9 a1 {0 k/ v* {& m& @. t3 i
檢查:夫婦染色體、鉛及職業(yè)毒物檢測、凝血功能(抗心磷脂抗體、抗核抗體、狼瘡促凝物、凝血五項)、激素測定、流產免疫系列、甲狀腺功能、糖代謝、碘、精液測定、宮腔鏡檢查、治療合并癥等。- \& L" o" R8 n2 O# w3 a
有糖尿病女性7 N+ B5 Z6 [8 @+ `8 m0 O8 t2 n
孕前3月應停用口服降糖藥,因為它會致胎兒畸形,改用胰島素,將血糖及糖化血紅蛋白控制在理想水平。胰島素不會通過胎盤,故不致畸。飲食治療與運動相結合。指導肥胖者減輕體重,把體重造成的妊娠并發(fā)癥減少到最低。
! P* V% e/ n3 R! [4 O) x2 y! h 檢查:血糖及糖化血紅蛋白。如患有合并心、腎、視網(wǎng)膜病變、外周神經病變者,妊娠后預后差,就要進行全面體檢及實驗室檢查。
' `8 T4 t0 h) R. u有癌癥家族史的夫婦- b4 g! W- Z/ w: g1 Q9 |
一般腫瘤術后要定期去做檢查,檢查結果身體正常的話,2年后才可以妊娠。 o9 `- x3 x$ }9 D
檢查:除了要對產科常規(guī)項目進行檢查,還要對腫瘤部位繼續(xù)到相應專科監(jiān)測。
. N: j/ w( _& p9 M) L YOL、亞健康夫妻) }1 q6 R& ]) [- \5 z9 d2 t5 x
重點:進行生活方式、行為習慣、適當活動、合理營養(yǎng)等指導。對不良生活習慣及行為要多注意,如:煙、酒,過度疲勞、過度壓力、心理焦慮、抑郁等進行干預、調整,嚴重時可用藥物、心理治療。
: P( m5 o* n0 w9 G7 O 如果久居寫字樓的不良環(huán)境和久坐不動的工作方式,對女性的影響很大,由于活動少,影響血液循環(huán),骨盆受壓迫更使子宮血液循環(huán)不暢,對于這種情況的,婦產科醫(yī)生會幫這類女性做針對性的運動,加強骨盆肌力量鍛煉,還可制定運動方案以供每天參照。
. j5 M" ?& e! c! P 檢查:對夫婦雙方全面的常規(guī)體檢。 * U' @- a/ ^* f2 j
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