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現(xiàn)代社會越來越多的年輕夫妻重視孕前檢查了,但是全部人都需要做同樣的孕前檢查嗎?0 l& t4 O9 H/ M5 t4 @# z
肥胖女性
# o, P9 f2 r& s. p0 g8 p 對肥胖、超重或生化異常,如:對有高血脂、高尿酸血癥、高膽固醇、血糖偏高等癥的,重點(diǎn)進(jìn)行合理平衡營養(yǎng)指導(dǎo)。個(gè)體化評估肥胖女性的營養(yǎng)狀況后給予飲食治療,并進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。建議妊娠后不要減肥,但需要對飲食的熱量、營養(yǎng)素分配及體重增加制定限定計(jì)劃。類人群,院方還要密切監(jiān)測有關(guān)疾病的早期癥狀及體征 (如高血壓等),以進(jìn)行早期治療。 S- v5 b; I3 O& R. z3 i7 p! v( m
檢查:夫婦雙方全套生化檢查+全面常規(guī)體檢。% T9 a9 ^0 O" q/ M
流過產(chǎn)的女性
, |, A/ s1 W! M6 Y" Q 有婦產(chǎn)科特殊病史的,如:不孕、習(xí)慣性早流產(chǎn)、分娩先天畸形兒史、不明原因死胎、新生兒死亡史及遺傳病史等必須進(jìn)行相關(guān)檢查,分析其中原因,進(jìn)行針對性治療,改善妊娠結(jié)局。
$ r" e. h6 c Z$ L 檢查:夫婦染色體、鉛及職業(yè)毒物檢測、凝血功能(抗心磷脂抗體、抗核抗體、狼瘡促凝物、凝血五項(xiàng))、激素測定、流產(chǎn)免疫系列、甲狀腺功能、糖代謝、碘、精液測定、宮腔鏡檢查、治療合并癥等。6 ]) ?4 p( a% {
有糖尿病女性
2 l& U3 Z$ _+ X) M; w# L: N 孕前3月應(yīng)停用口服降糖藥,因?yàn)樗鼤绿夯危挠靡葝u素,將血糖及糖化血紅蛋白控制在理想水平。胰島素不會通過胎盤,故不致畸。飲食治療與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。指導(dǎo)肥胖者減輕體重,把體重造成的妊娠并發(fā)癥減少到最低。4 `, s# n6 ]0 P* E1 g
檢查:血糖及糖化血紅蛋白。如患有合并心、腎、視網(wǎng)膜病變、外周神經(jīng)病變者,妊娠后預(yù)后差,就要進(jìn)行全面體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查。# f( O K; h; E$ U
有癌癥家族史的夫婦
6 H) ]1 A: l4 ?# U$ s3 b+ J 一般腫瘤術(shù)后要定期去做檢查,檢查結(jié)果身體正常的話,2年后才可以妊娠。
" ~# W7 [: g3 u; y4 L 檢查:除了要對產(chǎn)科常規(guī)項(xiàng)目進(jìn)行檢查,還要對腫瘤部位繼續(xù)到相應(yīng)??票O(jiān)測。& b9 i1 o# q9 z2 W
OL、亞健康夫妻9 {1 Y6 ~: [9 f/ F
重點(diǎn):進(jìn)行生活方式、行為習(xí)慣、適當(dāng)活動(dòng)、合理營養(yǎng)等指導(dǎo)。對不良生活習(xí)慣及行為要多注意,如:煙、酒,過度疲勞、過度壓力、心理焦慮、抑郁等進(jìn)行干預(yù)、調(diào)整,嚴(yán)重時(shí)可用藥物、心理治療。
2 s7 Y2 d5 p4 M- s0 J$ K. k8 j* V 如果久居寫字樓的不良環(huán)境和久坐不動(dòng)的工作方式,對女性的影響很大,由于活動(dòng)少,影響血液循環(huán),骨盆受壓迫更使子宮血液循環(huán)不暢,對于這種情況的,婦產(chǎn)科醫(yī)生會幫這類女性做針對性的運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)骨盆肌力量鍛煉,還可制定運(yùn)動(dòng)方案以供每天參照。
% C- |! M. @$ S 檢查:對夫婦雙方全面的常規(guī)體檢。 & m9 d2 Z; Q1 W6 R" o9 x3 _* j9 P
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