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又看到一個新的說法,如下:
" F) ?4 z5 F8 A1 r) r- ]' {7 q) H \ l- H; l0 U
人鉛中毒與兒童鉛中毒標(biāo)準(zhǔn)
6 o q2 P* Z+ H3 a/ h3 u5 } z5 ?- }$ c" W$ @7 ~, q5 |" Z2 v
福建衛(wèi)生報 2008-04-21三版
$ l, N$ u# r' C
0 l4 s; m5 t3 w& D; }( @ 某工廠組織接觸鉛的工人到一所普通醫(yī)院進行血鉛篩查,結(jié)果顯示80%人血鉛超標(biāo)。隨后這些工人又到職業(yè)病??漆t(yī)院復(fù)檢,發(fā)現(xiàn)與那所普通醫(yī)院的結(jié)果相距甚遠,只有20%左右的人超過職業(yè)接觸限值。為什么會出現(xiàn)這樣的結(jié)果呢?是檢查方法不同還是其中有何隱情?原來是普通醫(yī)院判斷鉛超標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)有誤,即衡量的尺子應(yīng)用不妥。5 ?; Y9 q* F+ ~
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根據(jù)國家頒布的鉛中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn),GBZ-37-2002《職業(yè)性鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)》鉛實驗室檢測指標(biāo)值:鉛作業(yè)工人血鉛(PbB)職業(yè)接觸限值為400μg/L,診斷值為600μg/L。什么意思呢?鉛作業(yè)工人血鉛超過400μg/L,其血鉛才是超標(biāo)的,血鉛若超過600μg/L,該工人存在鉛中毒的可能,還需收集其他臨床資料及勞動衛(wèi)生資料,進行綜合判斷,方可做出正確的診斷。
* N( a; h1 h# e* v9 X) d: u% \
* V( }+ N' _$ z7 V3 ]' e 根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《兒童高鉛血癥和鉛中毒預(yù)防指南》及《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級和處理原則(試行)》的通知:高鉛血癥:連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為100~199μg/L;鉛中毒:連續(xù)兩次靜脈血鉛水平等于或高于200μg/L;并依據(jù)血鉛水平分為輕、中、重度鉛中毒。輕度鉛中毒:血鉛水平為200~249μg/L;中度鉛中毒:血鉛水平為250~449μg/L;重度鉛中毒:血鉛水平等于或高于450μg/L。$ E& B$ O- a3 V8 w9 H1 b
# u$ \- V: d% h6 l# Y( ? 本文開頭出現(xiàn)的結(jié)果是普通醫(yī)院用了兒童鉛中毒的標(biāo)準(zhǔn)來衡量鉛作業(yè)工人的血鉛檢查結(jié)果,所有查血鉛其值超過200μg/L均被診斷為鉛中毒,而我們正常人群的血鉛水平一般波動在200μg/L-300μg/L之間,把這群血鉛屬于正常的均算入鉛中毒范疇,因此出現(xiàn)較大的偏差。造成不必要的恐慌,給用人單位亦造成諸多的困擾,我們專業(yè)人員要引以為戒。/ u+ Z8 e% I5 ~% h1 o# D; U8 R
, j* Y; M8 c4 O1 S" b! U! l 無論是成人鉛中毒或兒童鉛中毒,均是可以治療的,而且是可以治愈的。3 ^4 J, _2 S+ ]1 z w0 l/ }9 x
8 g3 t5 l7 J) a& W希望這個是真的,希望我沒有鉛中毒,希望我是正常的!!!!!!
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