青島婦幼服務(wù)

近幾日，全國(guó)各地各大兒科門急診紛紛爆棚。據(jù)報(bào)道，上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院門急診創(chuàng)新高，單日突破 9 000 人次，新華醫(yī)院就診平均等候時(shí)間更是長(zhǎng)達(dá) 4～6 小時(shí)。

是不是孩子一有不適就馬上要往醫(yī)院跑？

顯然不是。

有的家長(zhǎng)認(rèn)為咳嗽會(huì)咳出肺炎、發(fā)燒會(huì)把腦子燒壞，所以孩子一有點(diǎn)不舒服，二話不說就立馬往醫(yī)院趕。

先不說寒冬臘月的路途奔波有可能加重孩子的癥狀，醫(yī)院長(zhǎng)時(shí)間的候診對(duì)于孩子和家長(zhǎng)來說也都是不小的折磨，更重要的是醫(yī)院病原體也多，引起交叉感染的機(jī)會(huì)更大。

小編并不是提倡家長(zhǎng)對(duì)孩子的疾病進(jìn)行自診自治，但是想建議家長(zhǎng)：

在帶孩子去醫(yī)院前，先學(xué)會(huì)做好正確的病情評(píng)估和家庭護(hù)理。把握好去醫(yī)院就診的時(shí)機(jī)，就能免除許多無謂的麻煩。

掌握正確的家庭護(hù)理方法

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現(xiàn)在也有些家長(zhǎng)會(huì)上網(wǎng)查閱各種資料，但也可能獲得一些錯(cuò)誤的知識(shí)，比如簡(jiǎn)單地認(rèn)為發(fā)燒就要趕緊退燒，咳嗽就要第一時(shí)間止咳。

下面就來了解一下寶寶常見癥狀的正確家庭護(hù)理方式，漲漲知識(shí)吧~

發(fā)燒怎么辦？

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孩子發(fā)燒了，千萬不要盲目退燒！

發(fā)燒的好處在于，體溫升高的同時(shí)，身體的免疫系統(tǒng)都動(dòng)員了起來，共同清除體內(nèi)的病原菌；但壞處在于，如果持續(xù)發(fā)燒太久，身體就會(huì)元?dú)獯髠?，沒有更多地力氣再去和敵人斗爭(zhēng)了。

可以先這么做

1. 保持房間溫度舒適，給孩子穿輕薄吸汗的衣服；

2. 補(bǔ)充足夠的水分，如白開水、稀釋果汁或口服補(bǔ)液鹽溶液；

3. 讓孩子多休息；

4. 38.5 ℃ 再開始考慮使用一些常用的退燒藥，年齡在 3 個(gè)月以上可選擇布洛芬，6 個(gè)月以上可選擇對(duì)乙酰氨基酚。

什么時(shí)候該看醫(yī)生

1. 年齡 3 個(gè)月以下；

2. 昏睡、食欲差、出現(xiàn)口干、尿量減少、前囟凹陷等脫水癥狀；

3. 體溫大于 39 ℃；

4. 2 歲以下發(fā)燒超過 24 小時(shí)，2 歲以上發(fā)燒超過 3 天。

咳嗽怎么辦？

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咳嗽是一種保護(hù)反應(yīng)，不要孩子一咳嗽就馬上用止咳藥！

咳嗽能幫助排除呼吸道的分泌物，避免氣道堵塞和繼發(fā)感染等風(fēng)險(xiǎn)。

肺炎可能引起咳嗽，但咳嗽是不會(huì)咳出肺炎的。如果孩子咳嗽幾天之后查出肺炎，其實(shí)是因?yàn)榭人詴r(shí)已經(jīng)有肺部感染了。

可以先這么做

1. 輕拍孩子背部，鼓勵(lì)和幫助排痰；

2. 開窗通風(fēng)，保持空氣清新、濕潤(rùn)；

3. 充分利用浴室溫?zé)岬乃魵猓?/font>

4. 遠(yuǎn)離煙霧粉塵和人群密集處；

5. 1 歲以內(nèi)喝點(diǎn)溫水或蘋果汁，1 歲以上可以喝些蜂蜜，6 歲以上可以用止咳糖漿；

6. 如果咳嗽影響日常生活，可以選用單一成分的化痰藥，小一點(diǎn)的孩子可以用氨溴索糖漿等，大一點(diǎn)的孩子可以選用桃金娘油膠囊。

什么時(shí)候該看醫(yī)生

1. 精神不好，伴有呼吸困難、口唇發(fā)紫等缺氧表現(xiàn)；

2. 咳黃、綠色痰，同時(shí)發(fā)燒；

3. 咳嗽時(shí)間超過 2 周或癥狀不斷加重。

拉肚子怎么辦

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千萬不要孩子一拉肚子就使用抗生素！

腹瀉，俗稱「拉肚子」，大多是胃腸炎引起的，很多情況都是病毒感染，抗生素根本無效。拉肚子了，關(guān)鍵是評(píng)估脫水的嚴(yán)重程度、及時(shí)補(bǔ)充水分。

可以先這么做

1. 服用口服補(bǔ)液鹽；

2. 根據(jù)具體情況決定補(bǔ)鋅方案（補(bǔ)鋅可以縮短腹瀉的病程，降低脫水的危險(xiǎn)）；

3. 避免生冷和沒吃過的食物；

4. 勤洗手，不要用手抓取食物。

什么時(shí)候該看醫(yī)生

1. 大便帶血并伴有高熱；

2. 出現(xiàn)次數(shù)極多的水樣便和嚴(yán)重嘔吐；

3. 精神狀態(tài)不好；

4. 拉肚子超過 2 周；

5. 就醫(yī)前最好能先留取孩子的糞便。

便秘怎么辦？

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開塞露等藥物不是緩解便秘的第一選擇，反復(fù)便秘需要引起重視！

可以先這么做

1. 按摩腹部；

2. 多吃全谷物、水果和蔬菜；

3. 適當(dāng)多喝水和西梅汁、蘋果汁或梨子汁等果汁；

4. 暫時(shí)避免奶制品，但如果便秘沒有改善，可以恢復(fù)喝牛奶；

5. 鼓勵(lì)孩子養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。

什么時(shí)候該看醫(yī)生

1. 小于四個(gè)月的寶寶便秘是應(yīng)該盡快就醫(yī)的；

2. 采用上述方法后 24 小時(shí)之內(nèi)仍未排便；

3. 食欲差，體重降低；

4. 大便帶血、疼痛；

5. 反復(fù)發(fā)生便秘。

感冒怎么辦

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不要?jiǎng)硬粍?dòng)就喂感冒藥！
普通感冒俗稱「?jìng)L(fēng)」，是由病毒引起的，能夠自己恢復(fù)的疾病，通常癥狀較輕，包括打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等；而流行性感冒是指由特定的流感病毒引起的疾病，全身癥狀比較重，還會(huì)出現(xiàn)明顯的咳嗽、喉嚨痛等。

• 如果有發(fā)燒和咳嗽可以參考上文的處理方法；
• 喝足夠多的水，但不要喝到撐；
• 躺下會(huì)加重鼻塞癥狀，嬰兒可以暫時(shí)抱起來，緩解下癥狀；
• 可以用吸鼻器清除鼻涕、滴鼻或者噴鼻鹽水，大些的孩子可以用洗鼻鹽水洗鼻；
• 保持室內(nèi)的濕度在 40%～60%（可以通過使用加濕器來維持），有利于緩解鼻塞和咳嗽。
  
  

嘔吐怎么辦？

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嘔吐的原因有很多，如果家長(zhǎng)心里沒底，還是建議盡快就醫(yī)。

可以先這么做

1.  新生兒嘔吐，大部分是生理性的，可能是喂得太多、吃進(jìn)去太多空氣或者喂完奶后孩子活動(dòng)過于劇烈。只要不是太頻繁，可以少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎起來拍拍背，通常能緩解；

2. 大一點(diǎn)的孩子嘔吐，最常見的原因是腸胃炎，多伴有拉肚子，應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)液預(yù)防脫水。

什么時(shí)候該看醫(yī)生

1. 一出生就頻繁吐泡沫，一喂奶就嗆咳；

2. 嘔吐物為咖啡色或帶血；

3. 伴有肚子痛、肚子脹或大便帶血；

4. 頭部外傷后的嘔吐，要盡快去醫(yī)院排除腦震蕩、顱內(nèi)損傷、出血等情況；

5. 伴有發(fā)燒癥狀或長(zhǎng)時(shí)間沒有好轉(zhuǎn)。

水痘怎么辦？

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去醫(yī)院確診是水痘之后，需要認(rèn)識(shí)到，水痘是一種自限性疾病，不采取措施的話，一般 10 天左右也能恢復(fù)。因此在恢復(fù)期間，不需要頻繁地去復(fù)診，在家做好護(hù)理就可以了。

可以先這么做

1. 口服苯海拉明，用冷毛巾或爐甘石洗劑敷，緩解瘙癢；

2. 剪短孩子的指甲或給孩子穿上長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲，防止抓破皮膚引起細(xì)菌感染；

3. 超過 38.5 ℃ 再考慮退燒， 3 個(gè)月以上可選擇布洛芬，6 個(gè)月以上可選擇對(duì)乙酰氨基酚；

4. 24 小時(shí)內(nèi)不發(fā)燒并且所有的水皰都結(jié)痂后，可以回到正常生活。