時光o無聲

前些日子一則“輸液器內有空氣，家屬不聽解釋暴打啃咬女護士”的新聞在各大社交媒體上廣泛傳播，引起了很多人的關注和議論。

其實輸液滴壺和輸液管中的少量空氣都不會對病人治療或健康造成影響，家屬不用過于擔心和驚慌。雖然這是一個簡單的醫(yī)學常識，但是現(xiàn)實生活中并不是所有人都知道的，比如新聞報道中的那位脾氣火爆的病人家屬。

今天就讓我們的藥師帶著大家一起了解一些關于輸液的一些小常識吧！

輸液時請不要自行隨意調整滴速

“輸液”過程中，病人或病人家屬不要認為“輸液”快幾滴慢幾滴無所謂，或因躺著著急，而任意扭快滴速，這樣的作法是不對的。最適宜的滴速是醫(yī)生根據(jù)病人具體情況而定的，因此千萬不要隨便加快或減慢滴速，以防意外發(fā)生。

一般情況下，成年人的輸液速度為每分鐘40-60滴；兒童的輸液速度為每分鐘20-40滴；老年人的輸液速度不應超過每分鐘40滴。一些特殊患者，如患有心臟病或肺部疾病的患者，其輸液的速度應減慢，一般為每分鐘30-40滴。輸液速度如果過快，容易加重心臟負擔，引起心衰或肺水腫等不良反應。心腦疾患者及老年人輸液均宜以緩慢的速度滴入。緩慢輸液的速度一般要求每分鐘在2-4ml以下，有些甚至需要在1ml以下。

而且不同的藥物，滴入的速度也有快慢之分。所以，不要擅自調速，如果需要，可以咨詢醫(yī)護人員。

輸液時空氣進入

現(xiàn)在醫(yī)院多使用莫菲氏管輸液。莫菲氏管通過潴留一定量的液體形成液平面防止空氣進入管路從而大大地避免了空氣進入血液的發(fā)生率。

一般認為，≤0.02ml/kg的空氣進入體內，都不會有任何感覺。超過2ml/kg的空氣進入體內，就有猝死風險。以一個成年女性50 kg來計算， 至少也需要100 ml的空氣，且必須在1分鐘之內打完才會致命。正常少量的空氣都會被肺吸收，所以不必驚慌。

輸液時少量回血是正常的現(xiàn)象

輸液就算藥液用光也不會讓空氣注射進去，因為人有血壓，手背的靜脈可能更低一些，但仍然足以阻止空氣倒流進血管。所以藥液落下去到一定高度就不再繼續(xù)流動了。

同時，因為人的血壓有波動，再加上一些動作造成的位置變化，會產(chǎn)生一個壓強差，因此會造成一部分回血。然而回血高度很有限，雖然在透明的塑膠管中一段通紅看起來比較嚇人，但是實際上這樣的血量并不影響健康。

部分藥物輸液時需避光處理

某些注射用藥物對光不穩(wěn)定，會發(fā)生光解反應、變色、分解、氧化等，影響使用效果。輸液時需要使用避光輸液器或避光罩等避光處理。如乳酸環(huán)丙沙星氯化鈉、伊曲康唑輸液等。


同時注意使用氟喹諾酮類藥物可能導致日光或紫外光暴露后的光敏感性或光毒性反應，出現(xiàn)曬傷、紅斑、水泡等。因此，用藥期間應當遵循醫(yī)護人員的囑咐避免過度暴露于強光下。

拔針后請多按壓片刻

將棉簽放在與血管走向一致的位置上堅著按壓5-10分鐘，有時因為習慣病人自行調整按壓方向導致血管穿刺點在深部組織隱性出血，形成血腫，局部皮膚青紫，且血管壁穿刺損傷后會引起出血，故須多壓一下。

輸液中可能還會遇到更多的問題，但是不管我們在輸液過程中出現(xiàn)什么問題，或者有何疑問，都請大家相信醫(yī)護人員的專業(yè)性，及時的和醫(yī)護人員溝通解決。

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