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據(jù)報道,目前全球有超過1.99億女性糖尿病患者,預計到2040年這一數(shù)字將增至3.13億。其中,2/5的女性糖尿病患者處于生育年齡,人數(shù)達6000萬。? 中日醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師王昕表示,國內(nèi)女性與男性的糖尿病患病率并沒有太多差別,女性的特殊之處在于妊娠前后。發(fā)生妊娠糖尿病,可能本身有患病的基礎(chǔ),如果存在孕期體重增加過多、遺傳背景、高齡妊娠等因素,患病風險就可能增加?! ?strong>高血糖對孕婦、胎兒都有影響 糖尿病本身不會影響患者懷孕,但妊娠期糖尿病會對母體及胎兒構(gòu)成影響。 妊娠期糖尿病對母親的影響主要包括子癇、早產(chǎn)、羊水過多等。其次,對胎兒、新生兒發(fā)育也會造成多方面的影響,如導致胎兒畸形、流產(chǎn)、胎兒體重過大等?! ⊙芯勘砻鳎挟a(chǎn)婦血糖越高,在孕早期導致胚胎畸形或流產(chǎn)的風險越高。如果患者在懷孕前已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病腎病、糖尿病眼底病變等,懷孕過程可能會使這些并發(fā)癥加重?! ?strong>育齡女性應(yīng)控制糖化血紅蛋白 在已經(jīng)明確診斷為糖尿病的人群中,部分女性正處于生育年齡,盡管有生育的意愿,但又擔心自己和孩子的健康問題?! ⊥蹶勘硎?,這部分人是可以懷孕的,前提是將血糖控制良好,且沒有嚴重的并發(fā)癥。“患者糖化血紅蛋白值最好控制在7%以下,如果在沒有低血糖的風險下,控制在6.5%以下更好?!薄 ×硗?,此前在服用口服降糖藥的患者,如果計劃懷孕,不建議繼續(xù)口服藥物,而建議改為胰島素治療?! ?strong>如何預防妊娠糖尿病 預防妊娠糖尿病,首先要控制體重,孕期總體重增加不宜超過10公斤,以每月不超過2公斤為宜。為避免餐后血糖過高,可少食多餐?!帮嬍晨刂埔卺t(yī)學營養(yǎng)治療的基礎(chǔ)上進行,要保證營養(yǎng)均衡的前提?!蓖蹶拷ㄗh?! ∪绻\斷為妊娠期糖尿病,還可以通過相應(yīng)的運動進行干預?!爱斎?,運動也應(yīng)當適當進行,過量運動可能引起早產(chǎn)等不良事件發(fā)生,因此運動應(yīng)在孕婦自身條件允許的情況下進行,如有些胎盤位置較低,就不適合運動”?! ×硗?,保持健康的生活方式,亦對預防糖尿病有利。張金蘋表示,通過生活方式干預,可以延緩糖尿病的發(fā)病時間?! 【唧w來說,患者要控制體重,保持規(guī)律飲食、作息,蔬菜與蛋白質(zhì)要均勻攝入,日常飲食避免過于偏頗,并進行適量運動,有利于保持均勻體態(tài),不容易出現(xiàn)代謝紊亂的情況?!吧眢w過胖,就容易出現(xiàn)血脂異常、脂肪肝、高尿酸、血壓異常等,也容易伴隨出現(xiàn)血糖異常。人們要注意預防,還要避免熬夜,因為熬
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