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一、急性便秘
急性便秘是指近期突然發(fā)生的便秘,發(fā)病較急,持續(xù)時(shí)間較短,當(dāng)導(dǎo)致便秘的疾病痊愈后,便秘也隨之解除,它包括暫時(shí)性功能性便秘和癥候性便秘兩種。
(1)暫時(shí)性功能性便秘:多由于生活環(huán)境的突然改變、一時(shí)性的情緒抑郁、進(jìn)食過少等因素引起,患有這種便秘的患者除感覺腹脹外,不會有其他不適,如果消除便秘病因并能習(xí)慣之后,便秘即可自行痊愈。
(2)癥候性便秘:屬于器質(zhì)性便秘,一般多由疾病引起,發(fā)病較急,可引起劇烈腹痛、嘔吐等癥狀,如急性腸道梗阻、腸絞窄、腸麻痹、急性腹膜炎、腦血管意外、急性心肌梗死、肛門周圍疼痛等急性疾病引起的便秘。這種便秘主要表現(xiàn)為原發(fā)病的臨床表現(xiàn),持續(xù)時(shí)間較短,當(dāng)導(dǎo)致便秘的疾病痊愈后,便秘也隨之解除。當(dāng)患者發(fā)病時(shí),應(yīng)迅速查明原因,做出正確診斷,及時(shí)處理。
二、慢性便秘
慢性便秘為長時(shí)期反復(fù)發(fā)生的便秘,其發(fā)病可以是由急性便秘長期未愈轉(zhuǎn)化而來,也可以是在發(fā)病初期即為慢性便秘,后者于慢性疾病所致的便秘中多見。
慢性便秘又可分為器質(zhì)性便秘和功能性便秘,好發(fā)于老年人及體弱多病的人。慢性便秘按其發(fā)病部位可分為結(jié)腸性便秘與直腸性便秘。結(jié)腸性便秘又分為機(jī)械性、無力性和痙攣性便秘。
(1)直腸性便秘:由于直腸黏膜感受器敏感性減弱,導(dǎo)致糞便堆積于乙狀結(jié)腸所致,如進(jìn)食太少、水分缺乏或食物缺乏纖維素、缺乏定時(shí)解大便的習(xí)慣而影響排便反射所致的便秘等。
(2)機(jī)械性便秘:由結(jié)腸內(nèi)外的機(jī)械性梗阻所致,如部分性腸梗阻、降結(jié)腸腫瘤、腸粘連、炎性或贅生性狹窄及卵巢囊腫、子宮肌瘤、腹腔巨大腫瘤或腹水等腸道外疾病壓迫腸道者,均為機(jī)械性便秘。
(3)無力性便秘:由結(jié)腸蠕動功能減弱所致,如多次妊娠、過度肥胖、年老體弱、腸麻痹等。
(4)痙攣性便秘:由于自主神經(jīng)功能紊亂,致使腸道平滑肌痙攣所致,如結(jié)腸痙攣。
翌生美專家介紹,臨床上所說的慢性頑固性便秘,指病程超過兩年,經(jīng)藥物及各種非手術(shù)治療難以奏效,而需要手術(shù)治療者。慢性便秘由于其發(fā)生時(shí)間較長,對人體危害較大,嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量,也可造成嚴(yán)重后果,所以患有慢性便秘疾病者,必須高度重視,及早治療。
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