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size=2]今天是個好日子,我和老公結婚三周年的紀年日,整理的拉瑪澤減痛分娩法 ,送給準備順產(chǎn)的姐妹,希望姐妹們生產(chǎn)的時候少受點苦;祝所有人好孕
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一、認識拉瑪澤分娩法 . M% L# f A% }
! Q' C% P6 n, Q+ x2 H2 R
拉瑪澤分娩法源于1952年,由產(chǎn)科醫(yī)師拉瑪澤(Lamaze)先生研究、發(fā)明并發(fā)揚至法國、歐洲、南美洲、美國及亞洲各國。 * [0 J- f/ ^- p0 q/ U5 D4 X
# }, L& b- x4 `* c* D- i1 G2 t$ m % ] Y" X9 a+ @
拉瑪澤分娩法,也被稱為心理預防式的分娩準備法。這種分娩方法,從懷孕7個月開始一直到分娩,通過對神經(jīng)肌肉控制、產(chǎn)前體操及呼吸技巧訓練的學習過程,有效地讓產(chǎn)婦在分娩時將注意力集中在對自己的呼吸控制上,從而轉(zhuǎn)移疼痛,適度放松肌肉,能夠充滿信心在產(chǎn)痛和分娩過程中保持鎮(zhèn)定,達到加快產(chǎn)程并讓嬰兒順利出生的目的。
- W T# T- U! S- S, q# l/ T
; H. b2 N, `% g }( R
3 j' I I7 O O面臨產(chǎn)痛每一位產(chǎn)婦都會感到緊張、害怕并不知所措,很多人因此發(fā)生難產(chǎn),或是損傷會陰部。其實,能否輕松而順利生出寶寶,很多時候取決于分娩前所做的準備。如果在分娩前用心練習拉瑪澤分娩法,即做助產(chǎn)體操、身體放松和呼吸技巧等練習,那么當產(chǎn)痛來臨時會幫助你減輕痛苦,有助于寶貝輕松順利地出生。
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6 o4 K( S$ w3 \, p B& a1 d2 K7 b/ i
使用拉瑪澤分娩的好處: ' b" o' F& ^$ |& l- x) n- L+ D2 u* f
\6 Y# i+ l/ C! U/ q5 N N6 ~
1. 夫妻一起度過懷孕及分娩過程,培養(yǎng)默契,增加親密感;
* W; d6 e4 h5 f- w% r$ @9 q5 [' e8 J8 J7 Z/ r. m) {1 y/ S( K
2. 減少對分娩的陌生及恐懼,能有信心迎接分娩; $ M* x5 [) e- Y
3 B$ D8 ^0 P0 |) N0 l3. 分娩時,利用呼吸技巧,主動控制宮縮而引起的產(chǎn)痛,及其他不定狀況,能維持鎮(zhèn)定和保持體力。
: S0 l; s x$ D+ G& N& P/ R8 }$ t! G8 k' C# v# M) ^$ G+ G
9 q& s0 D8 f6 m* o拉瑪澤的分娩理論: ) E5 n* R" @8 ?* l% f8 z
" l2 K T) N3 Z$ @# U: G1. 分娩是一個正常、自然和健康的過程; * Y6 T& f7 s4 J% M- J7 n2 B
! z3 x B' V p. k1 U2. 分娩的經(jīng)歷深深影響婦女及她們的家庭; : i7 ]! X6 J0 L( U% M
3 S( R. F, L: ]' g3. 婦女們的內(nèi)在智慧能引導她們度過分娩; 8 F% {/ E6 W$ d) p9 u& j( M
) H( B. q5 D9 G; r& y: m0 x
4. 婦女們對分娩的信心與能力會因醫(yī)務人員的表現(xiàn)及分娩地點的客觀因素而增強或減少; . q+ b3 l; w7 C; k; { M
' z( q* N7 ?6 T8 R% G7 R5. 婦女有權利選擇不受常規(guī)醫(yī)學的干擾而進行分娩;
) v7 l4 U. e9 o6 g" a: u- u( V/ g W2 ^
6. 分娩可以安全地在醫(yī)院或家中進行; 2 O6 @! m4 y( g/ Q5 `0 J
0 a9 {, o) `7 o' N: Q# L$ D8 m7. 分娩教育可以鼓勵婦女們對健康保健作出選擇,對自己的健康負責,并相信自己的內(nèi)在智慧。
9 @# r7 U3 h5 F
' r* \' E. d' R
* _9 V o* h" F# L使用拉瑪澤分娩注意事項:
6 |+ b6 q8 O. n9 P0 h; M. H; J; u9 z$ R* ]& g
1. 胎位正常,無任何危險妊娠征兆,可自然分娩,并經(jīng)過產(chǎn)科主治醫(yī)生同意;
]5 @. k+ Z4 S: M- Z+ B& ]$ d+ j* s9 a* w- m. p
2. 建立基本分娩過程(包括產(chǎn)兆)概念,以配合呼吸技巧并應用;
4 t# u* M2 o) L U3 `
; Q- {$ \+ T# n7 {3. 懷孕滿7個月后開始練習呼吸技巧,須反復練習至技巧熟練;
5 z& `: R3 l7 J5 z% q! ?' q
6 t$ @, I+ e7 V. E* m8 N5 X4. 須同伴(先生)一起陪同接受訓練及練習。 ! g& N/ F7 U) g; b6 t# N8 @/ L
. C; p m# j' _' K. p/ f
* @. i# E* D, C8 E3 ?母乳喂養(yǎng)宗旨:
. w3 S y& g4 [" Q$ ~. u; n( I5 l8 P! {9 ^/ ^ A; p) [) ]1 f& G. M" l0 R
拉瑪澤國際組織(美國產(chǎn)科心理衛(wèi)生組織)認為母乳喂養(yǎng)是嬰兒喂養(yǎng)的最佳方法,相信分娩教育應能保護、促進及支持母乳喂養(yǎng)。養(yǎng)育的宗旨:
+ g6 Z8 Y) C: ~4 |3 p6 N1 A' |+ @/ w( O0 k5 w6 X# L: L# g0 G
1. 良好的養(yǎng)育對孩子的生理、情感及精神健康是極為重要的; 2 U* f( c. B9 m: Z( @
' n8 ~1 V, ^! |) z9 s, i/ w2. 養(yǎng)育是個充滿喜悅的、重要的,有挑戰(zhàn)性且有深深滿足感的工作,這一工作是值得每個人全力付出的。 q/ N# d6 E0 n* I! w* _: C& c
' U+ Z, r% o5 |/ v, X+ F d6 ^
母親、父親在子女的生活中起著獨特的不可替代的作用。嬰兒、兒童是在與父母的親密的、穩(wěn)固的相互作用中茁壯成長的。 & h* g4 j' ^; R) t4 Z
4 W% V" U' l' R, [, r6 C
; I3 M8 R% n. D6 z9 M* k二、正確的體態(tài) 1 R8 U" }: n" d$ n/ t0 K5 Q# F6 E
, E2 ], V+ C! q+ n+ n0 r懷孕期間維持良好的姿勢,可以避免背痛、腰酸,使孕婦更舒服。
( n9 u0 L0 k7 G8 G# r! ^( c6 R8 ~$ L& Y4 Q& y* y: J
3 L9 l2 K6 g O6 ?
(一) 站立姿勢
t5 g, Z7 P' {, W- G' b3 M6 ~' _7 l* E* K
目的:1)減輕腹壁肌肉的過分緊張;2)預防和減少腰酸背痛。
2 z5 L8 ]" ]; }% _3 b, J$ L3 b5 b5 `. | @" x" p% N% F; u, z
方法:雙腿平行直立,膝蓋微向前彎曲、重心置于足部,抬頭、挺胸、肩稍往后、兩臂放松、收下巴、縮臂。
8 z$ z8 g, @" ?: R+ g. ?7 X% o6 m2 g) Y5 o' M0 d3 i
( l4 e( g! {' V# K4 b(二) 坐的姿勢
: b6 x0 Q p. e- x j6 f- t/ x( J4 \; C, @3 ?' P* A' S6 ?& g
目的:1)使背部肌肉及頸椎獲得休息;2)使全身肌肉更松弛,感覺更舒服。
+ v5 q2 u g1 k$ h- c
& m7 n# g8 F5 t, L方法:座椅高度與體形成正比。先坐直,再輕輕彎曲腰部,使背部形成半后傾斜姿勢,可在背部或頭頸部置個小枕頭,腳下可墊小板凳。
8 p8 ] K$ w7 s/ j- `' O# g- ]- f9 ?* ^7 @6 b( f2 E
3 z( l7 v# d% ?1 F- O% K7 a! _4 Q(三) 安全起身法 5 |' x2 S* @0 l6 g( {
; e$ o7 Q5 U: f, J目的:提供孕婦安全起床方式,以避免肌肉拉傷,跌傷等危險。
$ ~0 g9 ]) Q2 q" a) {+ ]$ f. t8 v2 O( S3 V
方法:由平躺姿勢先彎起小腿,抬高膝蓋,以雙手支持身體,側身,再以上方的手橫過胸前按住床沿,慢慢變成坐姿再下床。
7 c6 D9 X) [$ L* d* n4 h% I7 c H6 Z0 y* o3 ]1 u3 I
! n/ S% g8 M4 u7 @/ S' z三、神經(jīng)肌肉控制運動
4 k1 l$ E) r1 x, D* M
) X% S& g" y8 ?( g! Z神經(jīng)指的是神經(jīng)系統(tǒng),肌肉指的是全身的肌肉。所謂控制,是指能夠做自己想要做的。 6 ? {3 Y6 }% T8 G3 z; [& N
! a3 l& m( o1 T$ Q$ R% q
7 y8 j0 O, U ?+ ^. O, q0 o: g目的: ; C2 |. D8 C8 C, \; r
+ p- x8 H# P" ~& W6 }- {' N1) 使產(chǎn)婦在產(chǎn)痛發(fā)生時,仍能自由自在的放松全身肌肉; _6 n q) G' ?9 | X
) `$ G( |1 C$ Y1 D2) 分娩時能將產(chǎn)痛解釋為“開始工作——呼吸”的訊號,而非僅感覺疼痛及緊張; ' m& Z0 g9 P0 ^9 l( c) }9 z, d# R
% y5 | ]* ^+ b3 u( i% f( C2 u1 N3) 提高對產(chǎn)痛的忍受力; 7 z1 f3 d/ }* ]
( p( A6 m H: ?- Z, G* a) k
4) 保持體力,較輕松地度過產(chǎn)程。 1 D: X+ `! O& q7 I; [
' u) w1 L2 r; u0 ]; Y5 q/ L
+ g. v, ]: C$ |. D. I原則: 0 E& z; p/ \/ e: J
9 e( W+ B& Y/ t( f7 G$ j& B
1) 選擇清凈,不受干擾的環(huán)境練習,才容易進入狀態(tài); & I* |% z3 S5 v, p0 v7 N: o
& v. s) K( G0 @& _4 d$ E( ?
2) 與同伴一起練習,隨時檢查放松情況,才能達到效果;
- \6 M- o6 ~1 a6 W; F5 c9 D( N t4 v9 Z! @
3) 每天練習,才會熟練; * O! D% |4 K6 z- ^" r; E
# R7 q( G& q! e4) 需習慣同伴的指揮(口令)。
; w+ O6 s) k9 e
0 d$ j- }( a8 j8 P0 b4 x3 v. i 5 _' F( y# m( [
口令:
0 P* U' Z) C) U1 p e) ^$ r, `7 ~, K3 w) w8 l: V: `- N4 x5 L7 f, Q2 d
1) 廓清式呼吸; ) Q3 S @6 M; K9 H
+ a% j, J! I/ H6 }9 e
2) 縮緊**(指身體某部位,如右臂); ! ^5 Z! U& @& z% E
4 x' z& I* t1 g7 K/ P2 g9 q3) 放松;
& u$ E( ^/ q5 E, [1 D' o; t! O: O J$ x8 d# Z; R( z, ^9 E, J
4) 廓清式呼吸。
# \6 U( G- z* @/ U3 }* M1 H
3 m+ y9 `: |1 `! M 1 T1 d6 b0 c: f: ^* k
練習步驟:
, p0 w3 a6 q! O7 d- ~
9 E m# v/ y( L/ E9 R1. 縮緊右臂; 3 X4 A# d! n1 F8 y o" _
7 `; z. E% s/ I/ ^7 Y5 }' a
2. 縮緊左臂;
@/ K, D2 A' c: X- t$ ?7 L1 h3 r) N
3. 縮緊右腿;
9 x* y0 f ?/ W# l* I8 X# [% F
4. 縮緊左腿;
/ m! E6 n* v& T% y6 a
g0 Z) j! D1 }& z4 W5. 縮緊右手右腿;
/ @( `7 B5 \+ }% f% U
/ |3 N( r: l0 Y6. 縮緊左手左腿;
4 [* \& Y1 J* J9 o' s- I6 e9 ~' p, K3 o' y
7. 縮緊右手左腿; $ V2 y- T& O5 ^0 O- x2 S+ V. C6 F
5 ~) W C1 Y- |; h! o, t
8. 縮緊左手右腿。
, e2 p N2 {' n* ?/ }, u4 _4 l$ M2 C% u( s
/ c% E8 s: R+ @( H3 T' j
四、拉瑪澤呼吸技巧 : w* S% X: @3 A6 c4 P( N5 M
4 {7 T7 x2 J7 W2 {, U
2 \5 w" O$ R! z(一) 廓清式呼吸
5 R7 o) h) E; G# G% T
2 X5 f, ^' V& n& @, V目的:1)全身放松;2)使體內(nèi)氧氣與二氧化碳維持平衡。 2 l9 D4 B0 t& D. {
6 `9 z) [) \+ y8 _5 U: y方法:慢慢用鼻子深深吸口氣,再緩緩以口呼出,像吹滅蠟燭一樣。 ' P" x2 L5 n/ \! E9 a; P; B
- t9 D/ ^* y( Y " Z, v+ e5 E8 Z5 E3 t0 C% Z; C
(二) 胸式呼吸
8 j: A5 R. z/ H
. G6 l5 Z$ B% K0 E& Q: m* B時間:初步階段
2 |9 T# f# X. {4 L1 {5 s+ |; a& N% k8 D1 Y( ]
此階段為子宮收縮初期,收縮程度較輕,每次收縮時間30-50秒鐘,間隔5-20分鐘收縮一次,此時子宮頸開口2-3cm。
" o3 D# q& z/ I9 z
2 u& d1 \3 g* Z9 a$ a1 h方法: ; o! E" J" p5 @; T
* s% h, E- U* X: p2 t% s0 u1. 完全放松;
8 p+ {0 @" \+ x; g( b# R1 X( N1 S2 k+ Z' [2 ]4 V( |
2. 眼睛注視一定點;
) r3 b5 n# j9 s1 S9 ^# u
' ~8 Z% p, c: V; q8 L3. 由鼻孔吸氣,嘴巴吐氣,腹部保持放松; + G% ?6 {' x2 H9 f, ~+ g
& e. ]9 M* O; p
4. 每分鐘6-9次吸氣及吐氣,每次呼吸速度平穩(wěn),吸入及呼出量保持均勻;
' {! a1 Y3 y+ t- m- `) `( w2 V2 Q( F' x6 J, s$ O
5. 每天練習5次,每次以60秒為計。 8 z8 C, G# N; w" d
5 m9 e: R# ]0 r口令:
% O" ]3 v! P0 Z& n4 T& P( J5 Q0 A5 r( M N: ~
1. 收縮開始;
+ g, F0 D% e) _1 |! m5 \0 U! r) C% o. _1 ]
2 E) z6 O j0 V* N1 Y8 Q2 l2. 廓清式呼吸;
) {. f5 E* W1 u1 D
0 V5 _# |) h) m+ Q3. 吸二、三、四,吐二、三、四;吸二、三、四,吐二、三、四…….;
+ A7 Y5 [+ t( a. f( t* ~; _' K
$ r R" u) T4 C+ n/ u% T4. 廓清式呼吸; % ^. L) D# a+ K8 x
p" d! s# Q7 I6 _6 d% N
5. 收縮結束。
/ @8 T# P# o4 _% |+ `" n2 I
& y1 }2 K; P, @# N5 P 5 E" N3 `: q! o: S* [' Y
(三) 淺而慢加速呼吸
& K( R" P; V, p. N% f! r$ e2 l! ^5 E; s: {; f4 b- u2 W
時間:加速階段 # L! s% ^, W# J8 q% l" w) ~
5 O2 M# S* C9 O/ X6 Q" |; C) H
此階段是分娩中最久、最辛苦的階段。子宮2-4分鐘收縮一次,每次約60秒,子宮開口4-8cm。 . h+ s N4 b0 K l# N
2 m- r6 _% _6 N3 }3 _
方法:
( r8 C% n4 X7 A2 Z3 }9 l; `1 |; T* |3 Y" \
1. 完全放松; 9 N5 z0 L6 ~: @: }' |9 Q/ z
v/ }% P8 }- M. ~# T8 b2. 眼睛注視一定點; ( M, s/ q# z8 w0 P T d: ?
( e; A, T' b% |+ o) n% b; D6 n, h3. 由鼻孔吸氣,由口吐氣; 4 Q' \% A7 t) |" }- A7 z
7 }, u/ O; z: R/ d5 {# n4. 隨子宮收縮之增強而加速呼吸,隨子宮收縮減慢而減緩呼吸;
# B: j* U, ~1 r, E, B* ]7 E! P/ b o
5. 每天至少練5次,每次1分鐘。
6 p9 i- q% x7 s5 x8 j# S1 l+ D' c/ u* j5 a
口令: . E( }; ]/ Z7 B. R S0 f8 v
' }2 O1 L! G+ T! T" D U2 h. [1 h1. 收縮開始;
$ P; ~1 B, o2 J; b8 ^, m/ Y: w T( m& Z! C7 F/ S- ]" K9 e* Y
2. 廓清式呼吸;
8 L/ e; M7 H9 G7 Y! @0 w; o9 p5 ^
" |- e& e! ~$ M7 t/ ]3. 吸二、三、四,吐二、三、四;吸二、三,吐二、三;吸二,吐二;吸、吐、吸、吐….;吸二,吐二;吸二、三,吐二、三;吸二、三、四,吐二、三、四; 8 o; x& H( |6 U3 k& h! w
- I3 V1 L ?3 G) S* C8 S
4. 廓清式呼吸;
: H4 X- f4 J, _3 t" C* k j7 A9 |. L2 i" D# K% ]) G6 ?
5. 收縮結束。 ) d9 j/ @, y- E
% h; i5 j! ` R
+ B- }* |' }5 F9 X8 `; O4 O/ T(四) 淺的呼吸
5 f& _5 p7 f' Q! Q* ?; u2 B$ E
; Y! [0 N- t; k! Y5 r時間:轉(zhuǎn)變階段 L3 s/ T* I- D
1 ~7 S5 s6 E& G4 r _! p
此期收縮強烈,且頻率高。子宮收縮時間為60-90秒,每30-90秒收縮一次。子宮口開8-10cm。 0 `& v4 Z* U5 \7 o6 y! q
l% l* \6 X& J+ x. R+ E5 ^ S7 c# W方法:
+ i" d9 Z) ?/ ?+ U) V* w2 u$ W( ~' A' M' q: ^
1. 完全放松;
- F! ^1 Y: D; U4 G, T( r( R
2 N6 y- p' C7 f& N& n; Z2. 眼睛注視一定點; / [" b5 H8 ]% ]5 }
3 o7 w: D- s& O# B
3. 微張開嘴巴吸吐(發(fā)出“嘻嘻”的聲音);
* H9 O& `) s4 o* Z
/ f" M$ M( G/ T+ }4 C4. 保持高位呼吸,在喉嚨處發(fā)聲; ; [3 P4 o1 M7 |$ J) O
`: S6 Z( e( G6 B3 v+ b
5. 呼吸速度依子宮收縮強度調(diào)整; 9 g) E: R2 i' q" K; B" v
- ?! R" E9 m- C
6. 吐及吸的氣,一樣量,以免換氣過度;
1 |/ m" [3 T* S, w* q; R0 F2 U. Y% d, h5 i0 d7 ]. f
7. 連續(xù)4-6個快速吸吐再大力吐氣,重復至收縮結束。
! f1 _! c. o5 C, U3 J0 v' D2 }6 h1 u7 ~6 c8 H! W% {
口令:
+ K3 ?1 \+ Q9 @' j
& W5 f2 `9 n' \3 E/ d6 r1. 收縮開始;
& o1 R7 r& v3 Z5 r! m6 G; c, s2 d3 y7 m; E: m
2. 廓清式呼吸;
1 V9 @ a' O* ~" O% F
6 T- x# z/ L3 |. R3 n# j3. 嘻嘻嘻嘻吐,嘻嘻嘻嘻吐,嘻嘻嘻嘻吐…..; % K/ c3 ~' _ _/ l
7 J W9 p* u- u/ c3 P8 s
4. 廓清式呼吸;
& H( g; z( [% }, H/ A* @! O% ?8 b* W3 ^* `9 H( V9 W
5. 收縮結束。
7 C' U# r6 r+ O: i- o+ o0 P6 g; U C' o% z9 s4 d; R; J+ s
7 B6 a D4 y) S7 u/ y# H
練習情境很重要:
0 F+ O: g4 m% L( ^1 h. c
! h: W" y! y2 S9 |. s6 F: |當懷孕7個月后,可以和老公一起練習拉瑪澤呼吸法,練習時須具備以下條件: 6 }% q# d) _+ g
4 M$ `4 @1 u. ^8 U
1. 舒適的環(huán)境;
- E: b" ~2 z( m( ~4 J) q3 b) l/ ~! Z$ ~: {: a! t" G \
2. 柔和的燈光; 6 h. _5 C. y( i4 v. @: R
6 O. r2 P+ p1 P! \+ w2 @
3. 輕柔的音樂; : b1 V9 C; q+ M8 g* Y3 ]3 [
& X/ s/ M( V+ A& y. C2 X3 x! v
4. 愉快的情緒;
0 ~: z" Y# i, T- X+ T
6 s. k( ^9 @# y5. 眼光的定點,可以選擇喜愛的圖案或玩具。 2 M0 a- e+ I `1 j/ v
" h4 F4 |- l) X( Z' I! R! s
+ s( k+ R* ~8 L, a: `! C(五) 閉氣用力運動
' s3 n+ j# j+ R6 l( m
) a6 |; I0 I; i! M2 Y6 t& ~8 X4 U時間:子宮頸口全開(10cm)
) }1 s1 }1 X0 j5 Q. o- v8 G
( i* r' ^; x E6 P0 b/ Y3 O此階段胎兒隨時會娩出,是最困難的時刻。此時期時間的長短決定于您是否會用力,因此要把握子宮收縮時用力,而子宮停止收縮時休息并完全放松,以便獲得力量再奮斗。 5 g% G, L, h, p4 d& Y' i
. ^7 X; O8 G3 Y! d3 z
方法: * L& N' f/ T0 o, {
" |! R7 i8 i. z# U' L7 ]# e( S& j
1. 平躺地板上,兩腳抬高放在椅子上或沙發(fā)上,臂部盡量移到椅子邊緣,兩膝蓋屈曲,兩腿分開,手握住椅子的腳; * f. L9 ?1 ~0 ^! S3 L' M
! ~) m" f. L+ W3 i+ _( E" T1 m
2. 大口吸氣后憋氣,往下用力; , P" Q! K$ K+ h+ f' h$ ?0 ~" K
8 r, |6 M( n! ^: A3 S8 Y3. 頭略抬起向肚臍看,下巴向前縮;
' T6 d& Z/ ?# ]9 d. E5 C9 A% n! D, h& ?5 p) i3 i. i
4. 盡可能憋氣20-30秒,吐氣后馬上再憋氣用力直到收縮結束; ' N4 r; g, D+ x5 ?% c
9 t- b- O& y" u! D% c; H# s+ }+ O5. 預產(chǎn)期前3周每天練習。
& `" \( \# ~3 X9 o! y1 r- }8 u+ f8 F# X: [& N" \
(注意:練習時只需模擬即可,注意不要太過分用力)
2 N1 G6 ~" `" ^. G) H6 {* g P4 g: h
口令:
- D" h3 b* z" w/ a c# ^0 a
2 k r3 e' ~- t Q u; Z1 Q- c1. 收縮開始; 2 {) X# @# K7 i" M8 H# o
+ W6 r2 Q& h8 M2. 廓清式呼吸;
" `6 t* _8 j; h6 c v' b
) r" S1 ^7 k" K) i* ~5 ]3. 吸氣,憋氣,向下用力,用力…..;吐氣;重復此動作…… 3 i% H# G: N6 g0 o3 g) u/ x
& k. B/ B% H+ f1 d6 b, z5 l* f4. 廓清式呼吸; 3 y% p0 j$ _/ E2 W& S; o; v$ g3 E# [
) m% M4 \1 k& T% H4 j
5. 收縮結束。
1 k: K2 J& n0 v% ~- \# g1 l- J( E! X H% O
. W$ B$ |. g* _1 D, c(六) 哈氣運動 / a) y9 B" p$ k# }
! L0 C1 Y& [7 p
時間:不能用力,卻又不由自主想要用力時 ; L& E- v" k9 f9 D, I
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1. 在子宮頸未完全擴張而有強烈的便意感并想要用力,此時可用哈氣運動,以避免造成子宮頸水腫,延遲產(chǎn)期; " t, o7 Q6 D3 B
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2. 當胎頭娩出2/3時,為避免沖力太大造成會陰部撕裂傷,此時醫(yī)護人員會告訴你“不要用力”,而你可使用哈氣運動。 6 u Q, T( h; M& Z1 s
7 y: e7 E6 L7 T/ t0 e0 M, c方法: : P, A5 `- s# m5 `! g0 i
3 B! b. l* B+ g1. 嘴巴張開,像喘息式的急促呼吸; H+ m" n1 N' ~) \5 k! d
) X2 [4 b- z; f, x, @6 r' x2. 全身放松。 , A9 h7 m) \8 |# ?! {9 \% s! X* N: w
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口令: / [# ?4 z+ F$ w
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不要用力——哈氣 # R3 G- J0 L8 |; m6 k. H
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(七) 吹蠟燭運動 ( P9 {3 A4 c. U1 ]
9 v9 g$ a9 G, u: ]/ h) @ _時間:與(六)相同,故選一種即可。
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; H$ h% V7 _$ h, \4 v! D方法:以吹蠟燭方式快速呼吸 % n( k8 U+ `' r6 r
: u# ~+ d$ B u9 h9 M; P口令:不要用力——吹蠟燭
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C! G/ t, I1 d e* C+ D6 ]身心放松是秘訣: 7 p8 [9 i3 K! B8 q( d1 ?
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產(chǎn)科專家指出,“拉瑪澤減痛分娩呼吸法”必須在身心完全放松的情況下,才能發(fā)揮最好的減痛效果。因此,平時丈夫應協(xié)助妻子做神經(jīng)肌肉放松的練習,進行正確的呼吸技巧訓練。 ' @" s3 q! b5 V5 m! o
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當子宮收縮時,全身肌肉必須放松,才能讓足夠的氧氣輸送到子宮,以供胎兒使用。此外,肌肉放松后,產(chǎn)婦才能集中精神運用呼吸技巧,以達到減緩疼痛的目的。
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2 w2 ]0 t' \2 O8 ]; F0 D五、產(chǎn)兆及分娩過程 . k7 j1 E2 N4 ?9 k0 r# P, `( |
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產(chǎn)兆指的是分娩的預兆,也就是臨盆的癥狀,它包括以下幾項:
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7 A" m# `4 N0 U3 G6 W1. 輕便感 2 _# O& t& @% _; x$ L8 U
3 N. b4 c6 m* }8 y( | ?5 n- Q第一胎的媽媽在分娩前一個月,也就是懷孕36-37周時,胎頭下降到盆骨腔,使得子宮位置變低,減輕壓迫呼吸系統(tǒng)的狀況,呼吸更順暢,胃部比較不發(fā)脹,感覺較輕松,稱為“輕便感”。第二胎以上的媽媽可能要等到預產(chǎn)期,甚至陣痛開始時才發(fā)生。
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2. 見紅(落紅)
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見紅又稱落紅,是由于子宮頸漸漸變薄,子宮頸口的粘液栓脫落,以及微血管破裂所造成的。 : E7 s# W, j: ^ T7 C, v' d4 v
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3. 破水 0 {5 |9 }9 w5 F# M- i
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子宮內(nèi)羊膜破裂,導致羊水流出,羊水無色,與尿液相似。
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4. 陣痛 . o* x+ d! h! L' a5 r0 [6 z
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自然分娩的媽媽,需等子宮頸口張開,約10cm寬時,才能將胎兒產(chǎn)出,而要讓子宮頸口變薄及擴張的力量,就是子宮收縮,子宮收縮的結果,讓媽媽感到疼痛,就是所謂的陣痛。 ( U8 I1 R% q+ D$ O" l
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區(qū)分真痛和假痛:
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4 ? R, W& e3 |! @5 c1) 假痛
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A. 分娩前3-4周開始 9 s2 b5 h2 d0 b
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B. 無規(guī)則性
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C. 疼痛因為姿勢不同而改善
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D.痛發(fā)生部位限下腹及腹股溝,很少伸展至背的四周 / c; y2 Z/ M9 l3 d: Q
N! i: t4 N+ }- k% sE. 子宮頸口沒有擴張
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2) 真痛
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A. 分娩時開始發(fā)生
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B. 有規(guī)律性
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; U$ h ^7 J( p2 G2 P: xC. 疼痛感覺強烈,無法因姿勢不同而改善
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" e- @2 e/ w) M. W9 qD.痛部在腹部,背部,尾椎骨處
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E. 子宮頸因子宮收縮而漸擴張 / F! v% m2 l- x* K% D2 {: T& N; ?
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2 m4 d, _& Q/ Z+ w0 V分娩過程: & u) ?7 `& u+ p' F+ d7 z
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分娩分為四個產(chǎn)程,第一產(chǎn)程由陣痛開始,子宮頸開始變軟變薄,然后漸漸擴張到子宮頸全開約10cm;第二產(chǎn)程由子宮頸全開,到寶寶完全產(chǎn)出;第三產(chǎn)程由寶寶產(chǎn)出后,到胎盤完全出來;第四產(chǎn)程由胎盤完全出來后一個小時。
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第一胎的媽媽產(chǎn)程進展較慢,全部的產(chǎn)程需要十七小時十分鐘,第二胎以上的媽媽,大約需要九小時十分鐘,一般的媽媽在第一產(chǎn)程時,由于不斷的全身緊張及大喊大叫,很多都呈現(xiàn)疲憊不堪的狀態(tài),也幾乎無法應付第二產(chǎn)程。然而用拉瑪澤減痛分娩的媽媽,不但清楚而且從容地迎接寶寶的誕生,這么美好的感受真讓人感動。 v! o2 b: M! s. D
5 o& g! s8 T0 @; d* O0 N( i, V 第一胎媽媽
6 ]; y4 F8 V7 k1 M4 S 第二胎媽媽 # q! V7 f, |0 ^( Q. {
; U# p+ B- q: g% F第一產(chǎn)程 8 K9 L* C, Y% A: Q7 j1 w" c
15小時
* c2 P0 Y! n+ x0 P 7.5小時 ' c& v3 s3 n, `9 A" h
7 ~+ k" ?, E0 u1 i第二產(chǎn)程
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0.5小時
2 Y+ X% O/ _' p& S, X8 f & i3 P8 R7 n" M+ p7 z9 X8 E
第三產(chǎn)程 ; C8 J( o5 Z- u; E; y
10分鐘 . V$ d' T' e' a6 O
10分鐘 0 m5 B/ B3 j0 W- c$ j* O1 D0 |
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第四產(chǎn)程
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1小時 ' ?3 U! C, X( u3 ]; T' ^. r& C
8 d' Q9 a; z; c% b. ?4 g) j總共
" M2 E7 n4 C6 y$ J 17小時10分鐘 & t+ A6 Y$ @6 y/ }3 z; o
9小時10分鐘
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六.自然分娩的好處 ; I9 ^) V7 s+ ~* _* t9 n
( o: L/ e; V, ^) C自然分娩是人體的正常生理機能,胎兒在一個相對較長的時間逐漸通過產(chǎn)道,可以讓胎兒有一個逐漸適應的過程,出生后的并發(fā)癥相對要少。胎兒在分娩過程中受到產(chǎn)力和產(chǎn)道的擠壓,雖然頭部會受到擠壓而變形,但一兩天后即可恢復正常。胎兒受壓的同時,也加強了對腦部血液循環(huán)的刺激,為腦部的呼吸中樞提供更多的物質(zhì)基礎,出生后容易激發(fā)呼吸而呱呱啼哭。此外,胎頭經(jīng)過子宮收縮與骨盆底的阻力,可將積存的胎兒肺內(nèi)以及鼻、口中的羊水和黏液擠出,有利于防止吸入性肺炎的發(fā)生。這些都是剖宮產(chǎn)所不及的。
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另外,產(chǎn)后母體恢復得快,恢復得好。陰道分娩產(chǎn)后出血的發(fā)生率要明顯少于剖宮產(chǎn),而且沒有開腹也就不會導致盆腔的臟器黏連。站在婦產(chǎn)科醫(yī)師的角度,除非有必要剖腹,否則仍以正常陰道分娩為最合乎自然與生理的原則。頭位時只要沒有頭盆不稱,都應自然分娩,因為“胎頭是最好的骨盆測量器”。只有通過試產(chǎn)才能發(fā)現(xiàn)宮頸水腫、宮縮無力、頭位難產(chǎn)等產(chǎn)時異常情況,隨時決定手術。據(jù)統(tǒng)計,經(jīng)試產(chǎn),有80%以上的孕婦可以陰道產(chǎn)。故試產(chǎn)是十分必要的。
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